Остеоартроз лечим фитоаппликациями

Эффективные методы лечения остеоартроза суставов

Остеоартроз – это патология, требующая комплексного подхода к лечению. Применяются медикаментозные и немедикаментозные способы, хирургическое вмешательство. Большое значение имеет социализация пациента и адаптация его в случае потери трудоспособности и возможности самообслуживания. Лечение проводится длительно, порой в течение всей жизни пациента.

Общая характеристика

Лечение остеоартроза суставов – трудоемкий процесс. Он требует внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. Стандарты лечения остеоартроза включают:

  • Медикаментозную терапию;
  • Лечебное питание;
  • Гимнастику;
  • Массаж;
  • Физиолечение;
  • Народные средства;
  • Операцию.

Одновременно необходимо оказывать психологическую поддержку пациенту, стараться улучшить качество его жизни путем использования вспомогательных средств. Рекомендуется обучить человека носить ортезы и супинаторы, пользоваться тростью.

Необходимо объяснить человеку, что остеоартроз лечат длительно, эффективность от терапии заметна не сразу, нужно набраться терпения и выполнять все рекомендации. Полностью излечить остеоартроз невозможно, однако грамотная терапия позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни.

Медикаментозное лечение

Важный метод лечения остеоартроза – прием лекарственных препаратов. Выделяют две основные группы средств:

  • Симптоматические, направленные на устранение боли;
  • Структурномодифицирующие – обеспечивают восстановление хрящевой ткани.

В первую группу входят такие препараты при остеоартрозе – анальгетики, НПВС, гормоны, производные гиалуроновой кислоты. Комплекс этих лекарств составляет базисную терапию остеоартроза.

Анальгетики используются для устранения болевых ощущений на начальной стадии остеоартроза. Классическим средством является парацетамол, применяемый в суточной дозе до 4 г, или 8 таблеток. При более выраженных болевых ощущениях показано использование Трамала. Этот препарат является синтетическим обезболивающим, оказывающим центральное действие. Он обладает выраженным анальгетическим эффектом, отсутствуют нежелательные реакции, присущие опиоидным анальгетикам.

Основное место в медикаментозном лечении остеоартроза на любой стадии занимают НПВС. Эта группа лекарств обеспечивает противовоспалительное и обезболивающее действие. В лечении применяются:

  • Диклофенак. Этот препарат используется в лечении остеоартроза несколько десятков лет. Он отличается достаточной эффективностью, хорошей переносимостью и невысокой ценой. Поэтому Диклофенак пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Назначают лекарство в виде таблеток, по 100-200 мг в сутки. При остеоартрозе голеностопа или коленных суставов дополнительно назначается в виде мази;
  • Ацеклофенак, или Аэртал. Используется для купирования интенсивного болевого синдрома. Препарат отличается выраженным обезболивающим эффектом, быстро выводится из организма. Это позволяет использовать Аэртал для лечения пожилых пациентов. Применяется в таблетках, суточная доза 100 мг;
  • Декскетопрофен, или Дексалгин. Средство нового поколения для лечения остеоартроза. Особенностью Дексалгина является его способность быстро проникать в суставную жидкость, оказывая выраженный анальгетический эффект. Назначают в виде таблеток по 25 мг, суточная доза не более трёх таблеток;
  • Нимесулид, или Нимика. Лекарство в большей степени влияет на воспалительный процесс. Нимесулид накапливается в синовиальной оболочке сустава, оказывая длительное воздействие. Суточная доза составляет 200 мг. Также применяется в виде крема и мази;
  • Мелоксикам, или Мовалис. Лекарство предназначено для устранения воспаления и обезболивания. В сутки достаточно принять таблетку Мовалиса. Используется препарат также инъекционным способом.

Первые три препарата являются неселективными НПВС и обладают ульцерогенным эффектом. Это способность вызывать поражение слизистой желудка и приводить к формированию гастрита и язвы.

Так как лечение остеоартроза продолжается длительно, необходимо использовать лекарства, защищающие слизистую желудка от повреждения. К ним относят ингибиторы протонной помпы — омепразол, лансопразол, рабепразол.

К симптоматическим препаратам медленного действия в терапии остеоартроза относят Артрофоон. Это лекарство представляет собой смесь очищенных антител к веществам, стимулирующим воспаление. Его называют полимодулятором, так как Артрофоон влияет на несколько факторов, способствующих развитию остеоартроза. Применяется длительно, курс лечения составляет три месяца.

Следующей задачей лечения остеоартроза является замедление прогрессирования дегенеративных процессов в суставе. Как остановить прогрессирование остеоартроза дмедикаментозными средствами – для защиты и восстановления суставного хряща применяют хондропротекторы:

  • Хондроитина сульфат – Структум;
  • Глюкозамина сульфат – Дона;
  • Комбинированные препараты – Терафлекс, Артра;
  • Натуральный экстракт из мелких морских обитателей – Алфлутоп;
  • Неомыляющиеся соединения сои и авокадо – Пиаскледин.

Эффект от приёма данных препаратов наступает через 2-3 недели, курс лечения продолжается от трёх месяцев до полугода. Особенностью лечения хондропротекторами является длительно сохраняющийся эффект — до шести месяцев после окончания курса терапии.

Хондроитин и глюкозамин – это структурные аналоги хрящевой ткани. Приём лекарств способствует регенерации собственного суставного хряща. Благодаря этому уменьшается воспалительный процесс и выраженность болевых ощущений.

Алфлутоп – экстракт, получаемый из четырёх видов морских рыб. Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций. Курс лечения Алфлутопом представлен двумя вариантами:

  • При остеоартрозе мелких суставов – 20 внутримышечных инъекций через день;
  • При поражении крупных суставов (например, при остеоартрозе тазобедренных суставов) ставят 6 внутрисуставных инъекций раз в три дня, затем 20 внутримышечных через день.

Местное лечение заключается в использовании внутрисуставных инъекций и мазей при остеоартрозе коленного сустава.

Гормональные препараты для лечения остеоартроза применяются редко, только при выраженном воспалительном и болевом синдроме. Для внутрисуставного введения используют лекарство Дипроспан. Он отличается быстрым наступлением терапевтического эффекта и длительным его сохранением — до шести недель.

Лечение Дипроспаном осуществляется не более трёх раз в год. Частое применение кортикостероидов приводит к ускорению дегенеративного процесса в хрящевой и костной ткани. Противопоказано применять гормональные средства для лечения тазобедренного сустава из-за высокого риска развития некроза головки бедренной кости.

Для лечения остеоартроза коленных суставов активно применяются средства, содержащие гиалуронат натрия – Ферматрон, Остенил, Синвиск. Они стимулируют выработку суставной жидкости, повышают её амортизационные свойства.

Мази для лечения остеоартроза созданы на основе НПВС, димексида. Средства наносят на пораженные суставы 2-3 раза в день.

Нельзя определить единственное самое эффективное лекарство от остеоартроза. Патология требует сочетанного использования медикаментов.

Диета

Важным методом лечения остеоартроза является диета. Лечебное питание направлено на достижение следующих целей:

  • Снижение лишнего веса;
  • Сбалансированное поступление в организм питательных веществ, витаминов и минералов;
  • Улучшение метаболизма.

Диета при остеоартрозе подразумевает дробные приемы пищи — до шести раз в сутки небольшими порциями. Человеку потребуется отказаться от следующих продуктов:

  • Жирное мясо и рыба;
  • Сало, икра, бекон, копченая колбаса;
  • Крепкие мясные бульоны;
  • Сдобная выпечка;
  • Сладости;
  • Сладкие газированные напитки, алкоголь.

Диетический рацион складывается из нежирного мяса, морской рыбы, крупяных изделий, фруктов и овощей. Обязательно употребление достаточного количества жидкости — не менее полутора литров чистой воды в сутки. Полезными при остеоартрозе являются продукты, содержащие желатин и пектин — холодец, желе, мармелад.

Лечебная гимнастика

Физические упражнения при остеоартрозе стимулируют кровообращение, укрепляют мышцы и связки, восстанавливают подвижность суставов. При остеоартрозе проводится облегченный вариант гимнастики — из положения лёжа и сидя. Упражнения выполняют с помощью различных гимнастических приспособлений. Ниже представлен комплекс наиболее эффективных упражнений:

  • Лежа на полу с выпрямленными ногами, медленно сгибать их и поднимать вверх, затем опускать в обратном порядке;
  • Лёжа на полу, выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы»;
  • Лёжа на полу, согнуть ноги в коленях и опускать их вправо и влево;
  • Лёжа, положить ноги на гимнастический мяч и перекатывать его по полу;
  • Сидя на стуле, поднимать и опускать выпрямленные ноги;
  • Сидя на полу, передвигаться на ягодицах.

Хороший эффект оказывает аквааэробика — выполнение гимнастики в воде.

Перед занятиями лечебной гимнастикой необходимо пройти медицинское обследование для выявления возможных противопоказаний. Комплекс гимнастики подбирает индивидуально специалист по ЛФК.

Массаж

Этот метод лечения благотворно влияет на нервно-мышечный аппарат, улучшает кровообращение и питание сустава. Массаж назначают на всю поврежденную конечность, не затрагивая больной сустав. Применяется классическая методика массажа.

Массаж противопоказан при наличии воспалительного процесса в суставе.

Физиопроцедуры

В комплекс реабилитации при остеоартрозе обязательно входит физиолечение. Процедуры способствуют улучшению кровообращения, стимулируют выработку суставной жидкости, облегчают болевые ощущения. Чем и как лечить остеоартроз на разных стадиях – при обострении остеоартроза и развитии синовита используют следующие методики:

  • УФО в эритемных дозах;
  • УВЧ;
  • Магнитотерапия.

На второй стадии заболевания применяют ДМВ-терапию, диадинамические токи, электрофорез с лекарственными препаратами.

В фазе ремиссии показана лазеротерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации, грязевые ванны.

Народные средства

Для дополнительного лечения остеоартроза активно применяются народные средства. Домашняя медицина знает немало компрессов и растирок, позволяющих устранить болевые ощущения, сопровождающие остеоартроз.

  • Компресс из лопухов. Несколько свежих листьев лопуха обдают кипятком, немного остужают и накладывают на больные суставы. Фиксируют тканью и держат в течение двух часов;
  • Картофельный компресс. Делается он из сырого картофеля, который натирают на мелкой терке. Полученной кашицей обкладывают больной сустав и накрывают полиэтиленом. Компресс можно делать на ночь;
  • Растирка из керосина. Для приготовления средства понадобится 100 мл керосина и 50 мл спирта. Жидкости смешивают и дают постоять три дня. Затем используют для растирания больных суставов;
  • Хвойная растирка. 100 пихтовой хвои заливают 100 мл спирта. Настаивают в течение недели, затем добавляют 50 мл меда и используют для растирания суставов;
  • Мазь со зверобоем и чистотелом. Сначала готовят отвар зверобоя — горсть травы заливают половиной стакана воды и варят 10 минут. Затем добавляют ложку сока чистотела и 100 г сливочного масла. Готовят на водяной бане до загустения. Смазывают больные суставы.

Перед применением любых народных средств при остеоартрозе необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Появление аллергических реакций – повод для прекращения использования таких средств.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения и полном разрушении сустава показано оперативное лечение. Операция при остеоартрозе заключается в эндопротезировании – установке искусственного сочленения. Наиболее часто такая операция проводится при остеоартрозе тазобедренного и коленного суставов. При неполном разрушении суставных поверхностей возможно проведение артропластики.

Можно ли вылечить остеоартроз? Это заболевание на сегодняшний день неизлечимо и в итоге приводит к полной суставной деформации и инвалидности человека. Однако своевременно начатое лечение, проводимое в полном объеме, помогает замедлить прогрессирование патологии и значительно улучшает самочувствие человека.

Остеоартроз: эффективное лечение народными средствами

Рассматриваемая патология опасна размягчением, уменьшением хрящевого покрытия сочленения. Результатом указанного процесса считается формирование остеофитов. Риск развития патологии растет с возрастом. После 60 практически каждый сталкивается с подобной проблемой. Рассматриваемая болезнь обычно поражает сочленения колена, тазобедренные соединения. На них оказывается максимальная нагрузка при ходьбе. Особенно это касается людей с лишним весом.

Подручные средства

Когда диагностирован остеоартроз 1 степени коленного сустава, возможно лечение народными средствами. Главное помнить, что подручные средства должны дополнять главную терапию, но не замещать ее. Иначе возможно ухудшение состояния.

Улучшить состояние соединений поможет даже незначительное снижение веса. Диета в терапии остеоартроза считается необходимостью. Она обеспечивает ткани необходимыми веществами, способствует уменьшению нагрузки на пораженные соединения.

При развитии остеоартроза болеющие замечают следующие признаки:

  • Хруст сочленений. Он возникает после резких движений;
  • болезненность в зоне соединений. К вечеру боли усиливаются;
  • отечность.

Народная медицина при остеоартрозе

Когда возникают вышеуказанные признаки заболевания, люди редко обращаются к специалистам. Они начинают снимать боль, отеки посредством народных средств. С рассматриваемым поражением сочленений люди сталкиваются очень часто. Болезнью страдали еще наши бабушки и дедушки. Поэтому собрался большой арсенал народных средств для борьбы с данной патологией.

Важно помнить, что главным считается медикаментозное лечение, а также ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Лечение народными средствами может использоваться, когда обнаружен остеоартроз 1 степени коленного сустава. Народная медицина является дополнением основной терапии. С помощью таких средств можно существенно приостановить прогрессирование болезни. Также они снимают отек, уменьшают воспаление, боли.

Травяные сборы

Довольно часто от остеохондроза используют травяные сборы. Их заваривают из разных трав, настаивают, затем применяют внутрь. Также возможно их использование наружно. Отвары вливают к теплым ваннам. Подобные водные процедуры обычно не длительные. Они занимают минут 10. После ванн рекомендовано проводить массаж. При этом используют разные мази (к примеру, с полынью).

Опишем наиболее популярные методы народной медицины более детально.

Применение лецитина

Указанный микроэлемент считается очень важным для хрящей. Его включают к группе фосфолипидов. Внутрь организма проникает он в составе продуктов. Его ценность в оказании благотворного воздействия на функционирование всех систем, органов. Больше всего указанного микроэлемента содержит желток куриного яйца. Поэтому этот продукт обязательно стоит включить к меню.

Лецитин способен накапливаться в больших количествах внутри головного мозга, печени, почек, сердца. Он оказывает следующие функции:

  1. Защита систем, жизненно-важных органов от негативного воздействия;
  2. участие в создании клеточных мембран;
  3. сохранение энергии на длительный срок.

Положительное воздействие лецитина отмечено на клеточном уровне. Он способствует восстановлению мембран клеток при их повреждении. Таким образом предупреждаются разные болезни. Рассматриваемый элемент считается источником фосфорной кислоты, важной для полноценного функционирования организма.

Благодаря достаточному количеству лецитина предупреждается ожирение. Указанному микроэлементу подконтролен жировой обмен. Также он способствует усваиванию жирорастворимых витаминов. Такими считаются Е, А, К.

Хрящи курей

Указанное средство используют в терапии разных поражений суставов (артриты, артрозы). Оно помогает снять воспаление, восстанавливает хрящи, оказывает обезболивающее действие.

Для профилактики, лечения достаточно принимать ежедневно 1 ч. л. куриных хрящей. Это делать следует натощак. Хрящи изначально измельчают. Чтобы они лучше усваивались, нужно запивать свежим соком апельсинов. Также можно употреблять в пищу куриные хрящи в отварном виде.

Есть ряд зарубежных компаний, выпускающих пищевые добавки. Они стали выпускать куриные хрящи в высушенном, перемолотом виде. Лечение таким народным средством возможно при остеоартрозе коленного сустава 2 степени.

Эффективные компрессы

Действенным средством считается компресс с настойкой из индийского лука. Готовят его таким образом:

  1. Берут луковицу, чистят ее.
  2. Мелко режут.
  3. Заливают водкой. Жидкости нужно столько, чтобы покрыть измельченный лук.
  4. Настаивают 2 нед. (14 дн.)
  5. Процеживают.

После приготовления настойки ее втирают в зону сочленения. Втирать нужно долго, пока все не высохнет. Затем конечности оберните шерстяным шарфом. Возможно ощущение жжения.

Читайте также:  Запор веточки и листочки голубики народные рецепты от запора

Также проверенным считается другой метод терапии остеоартроза. Для приготовления лечебной массы необходимо использовать нижеуказанные ингредиенты по 1 ст. л.:

  • Мед;
  • растительное масло;
  • сухая горчица.

Их следует перемешать, на огне довести до кипения. Готовую массу помещайте на ткань, делайте компресс. Поверх ткани с лекарством стоит наложить целлофан, а затем шарф из шерсти. Выдерживать подобный компресс необходимо около 2-х часов.

Когда развивается остеоартроз, лечение нужно начинать без промедлений. Так существенно сократиться срок терапии. Положительное действие на соединение оказывают компрессы, указанные ниже:

  1. Голубая глина + листья лопуха;
  2. заваренный хрен (его используют для аппликации);
  3. настойка цветков одуванчика.

Для втирания в пораженный участок можно использовать специальную мазь. Готовят ее из горчицы, соли. Чтобы лечебный эффект был лучше, состав можно дополнять парафином. Парафин следует использовать теплым. Также рекомендована ванна со скипидаром, морской солью. Можно воспользоваться компрессом с овсяными хлопьями.

Польза холодца

При поражении сочленений желательно включить к рациону холодец. Это блюдо наделено следующими положительными свойствами:

  • Предупреждение прогрессирования патологии;
  • восстановление функций суставной жидкости;
  • регенерация клеток хрящей;
  • предотвращение деформации сочленений.

Благодаря регулярному потреблению данного блюда организм самостоятельно регенерирует хрящи. Достигается эффект благодаря наличию белка в большом количестве в холодце. Этот белок как раз и нужен соединительной ткани для развития, нормального функционирования.

Также указанное блюдо содержит коллаген, минералы, необходимые для укрепления сочленений, связок. Эти вещества повышают эластичность хрящей. Поэтому холодец рекомендован от остеоартроза коленного соединения.

Готовят его таким образом:

  1. Берем субпродукты. Это кости, хвосты, ноги.
  2. Очищаем их тщательно.
  3. Помещаем внутрь кастрюли.
  4. Наливаем воду, чтобы она покрывала субпродукты.
  5. Варим 6 – 8 часов. Мясо должно отделяться от костей.
  6. С поверхности бульона постоянно снимаем пену.
  7. На конец варки добавляем любимые специи (перец, соль, чеснок).
  8. Снимаем с огня.
  9. Даем остыть.

Разливаем по емкостям, которые готовятся заранее. На дно каждой емкости помещаем отварное мясо.

Когда блюдо застынет, его можно употреблять.

Также можно использовать с лечебной целью хаш. Это блюдо готовится подобно холодцу. При готовке нужны ноги свиньи, говяжьи. Их отваривают около 5 – 6 часов со специями. Употребляют блюдо горячим. Это необходимо потому, что именно горячий хаш оказывает положительное воздействие на сочленения, хрящи, насыщает организм микроэлементами.

Целебные крема, мази

Очень удобно использовать мази от болезней суставов. Многие знают о пользе мумие. Его также можно применить в лечении остеоартроза. С указанного вещества готовим мазь. Она включает следующие компоненты:

Мед натуральный (100 г)

мумие (3 – 5 г).

Смолистый камешек растворяем в меду. После готовности мазь наносят на кожные покровы вокруг колена. Ее втирают ладонями до появления ощущения приятного тепла. Затем обматывают теплой тканью, ложатся в постель, обеспечивая конечности отдых.

Крем из облепихового масла, чистотела. Средство готовят из масла облепихи (50 г), сока чистотела (1 ч. л.). Готовую мазь наносят на колено дважды за сутки. После нанесения ее нужно хорошо втереть. Средство устраняет боли, припухлость вокруг соединения. Оно восстанавливает нарушенный метаболизм, циркуляцию крови.

Растирки от остеоартроза

Эффективными считаются растирки настойками следующих растений:

  • Ростки картофеля;
  • цветки каштана;
  • хрен;
  • цветы сирени.

Растирать пораженное сочленение перечисленными растирками рекомендовано после компресса из внутреннего жира свиньи.

Скорлупа яиц

Когда возник остеоартроз коленного сустава, лечение народными средствами поможет уменьшить яркость симптоматики. Бабушки использовали скорлупу яиц. Ее довольно часто применяют в терапии разных поражений сочленений. 90% этого средства представлено карбонатом кальция, требуемого для развития, нормальной работы опорно-двигательного аппарата.

Также в скорлупе яиц присутствуют полезные микроэлементы (если точнее, то 27 элементов):

  1. Марганец;
  2. цинк;
  3. железо;
  4. фтор;
  5. сера и др.

Рассматриваемый продукт используют в терапии сочленений из-за наличия в нем кремния, молибдена. Организм их обычно получает в незначительном количестве. Поэтому требуется дополнительный источник указанных веществ. Яичная скорлупа, если ее принимать регулярно, стимулирует работу костного мозга, нормализует биохимические реакции.

Использование трав, растений в терапии остеоартроза

Для снятие неприятных признаков рассматриваемой патологии сочленений используют также целебные травы. Приведем некоторые эффективные рецепты

Компресс с мазью из трав

Готовят целебную массу из нижеуказанных компонентов:

  • Цветки донника;
  • шишки хмеля;
  • цветы зверобоя продырявленного.

Каждого компонента нужно брать по 2 ст. л. К получившейся массе добавьте масло сливочное (его потребуется 50 г). Все компоненты стоит растереть. Мазь кладите на ткань, а затем прикладывайте к пораженным соединениям. Ткань прикройте целлофаном, а поверх него намотайте шарф из шерсти. Выдерживать компресс стоит пору часов.

Компресс с отваром хвои

Для приготовления средства от остеоартроза коленного сустава понадобится хвоя с любого хвойного дерева. Этого компонента нужно 2 ст. л. К хвое добавьте воду (достаточно полстакана). Кипятить нужно минут 20 – 40. Затем отвар стоит процедить. В нем смачивайте материю, которой затем оберните сочленение. Сверху поместите целлофан, замотайте шарфом. Выдержать следует около часа.

Отвары трав

При остеоартрозе положительное воздействие на сочленение оказывают отвары из нижеуказанных растений:

  1. Ива;
  2. береза;
  3. крапива;
  4. шиповник.

Довольно полезным считается имбирный чай. Он снимает болезненность с пораженного сочленения, устраняет воспаление.

Отвар лука

Можно употреблять внутрь отвар лука. Готовят его из 2-х луковиц. Они должны быть среднего размера. Варят их в 1 л. воды. Когда беспокоят боли, отвар следует выпить за 3 раза.

Лимон

Этот фрукт используют для протирания пораженного соединения. Его используют при сильном воспалении.

Солод, трава сенны

Из указанных растений готовят отвар. После этого отвар используют в приготовлении ванн. Они эффективны от остеоартроза коленного сустава.

Целебные притирки

Притирка из яичного желтка, скипидара, уксуса.

У каждого продукта свои полезные действия. Когда их комбинируют, получается средство, способное оказывать комплексное воздействие на больное соединение. Предки наши использовали куриный желток. Они смешивали его с такими ингредиентами:

  • Уксус яблочный (1 ст. л.);
  • скипидар (1 ч. л.).

Притирка, которая получалась из указанных компонентов, оказывала согревающее действие. Также она помогала убирать отложения солей в зоне колен.

Из-за токсичности скипидара средство использовать стоит аккуратно. После нанесения средства на коленную чашечку, его сразу же растирают. Рекомендовано наносить лечебную массу перед сном. Усилить тепловое воздействие поможет теплый платок, шарф. Ими обматывают пораженную конечность.

Спиртовая притирка с камфарой, скипидаром, растительным маслом

Берут водку (150 г), скипидар и растительное масло в такой же пропорции. В готовой массе растворяют камфару (достаточно небольшого кусочка, как горошина). Массу втирают в колено, выдерживают в тепле до утра. Для устранения болей достаточно 3 – 4 процедур. К тому же восстанавливается подвижность сочленения.

Осложнения остеоартроза

Гонартроз лучше не пускать на самотек. Когда возник остеоартроз, лечение должно проводиться комплексно, под присмотром врача. Эта патология опасна полной утратой подвижности, инвалидностью. При этом единственным выходом будет протезирование. Поэтому следует обращаться за квалифицированной помощью к специалистам. Также важно согласовывать с ними использование средств народной медицины.

Профилактические мероприятия

Обязательно соблюдайте профилактические мероприятия. Понизить риск развития рассматриваемой патологии можно. Для этого следует следить за своим весом, вести здоровый образ жизни. Не следует перегружать ноги, поднимать тяжести.

При остеоартрозе хороши фитоаппликации

Если cкрипят суставы

Из более чем ста известных науке болезней суставов остеоартроз встречается чаще всего. Этот недуг принято считать приметой старости, но он нередко встречается и у молодых. А вообще, первые признаки обнаруживаются у 50% людей в возрасте 55 лет и старше. Начинается же болезнь с нарушения кровообращения в мелких костных сосудах. Затем происходят изменения в хрящевой ткани. В итоге суставной хрящ мутнеет, истончается, расслаивается и дает трещины в разных направлениях. В 75% случаев поражаются коленные суставы, в 30% — поясничный и шейный отделы позвоночника, а также тазобедренный, плечевой и голеностопный суставы.


Тут много причин: наследственность, возраст, пол (чаще болеют женщины), травмы, ушибы, переломы суставов с повреждением хряща, операции на суставе, эндокринные заболевания (гипертиреоз, сахарный диабет), систематические физические нагрузки, гиподинамия, ожирение. Обычно остеоартроз развивается медленно, поражая какой–то один сустав. Но через некоторое время добирается и до других, тех, что вместо него взяли на себя повышенную нагрузку. Первый сигнал — тупые ночные боли, вызванные застоем венозной крови и повышением внутрикостного давления. Нередко слышен хруст при движении. Кратковременная «стартовая» боль возникает и после покоя, но стоит человеку расходиться — и дискомфорт уходит.

Лечение остеоартроза — задача трудная, но вполне выполнимая. Ведь восстановить нужно, по сути, всего себя. Это целый комплекс всевозможных процедур, в том числе фитотерапевтических. При атеросклерозе мелкие сосуды и капилляры практически не работают. Отсюда нарушение питания и суставов. Поэтому для профилактики показан противоатеросклеротический сбор. Он также снижает давление и нормализует обменные процессы.

Астрагал шерстистоцветковый, трава — 10 г

Одуванчик лекарственный, корень — 15 г

Кукуруза, рыльца — 10 г

Бессмертник песчаный, цветок — 10 г

Шиповник коричный, плоды (толченые) — 30 г

Рябина обыкновенная, плоды — 30 г

Спорыш, трава — 15 г

Девясил высокий, корни — 10 г

Солодка голая, корни — 5 г

Береза повислая, листья — 10 г

Береза повислая, побеги — 5 г

Боярышник кровяно–красный, плоды (толченые) — 15 г

Хвощ полевой, трава — 15 г

Брусника, побеги — 10 г

Ромашка аптечная, цветки — 20 г

Лен посевной, семена — 10 г

Подорожник большой, листья — 10 г

2 ст. л. (с верхом) сбора залейте 0,5 л крутого кипятка и томите в течение часа. Процедите, добавьте мед и лимон по вкусу. Употребляйте по 1/2 стакана 5 — 6 раз в день в теплом виде.

Больные изношенные суставы при движении за счет трения воспаляются. Их амортизационные способности снижаются, а разрушение усиливается. Поэтому обязательно нужен и противовоспалительный сбор.

Готовим и принимаем, как предыдущий.

Сушеница топяная, трава — 20 г

Шалфей лекарственный, листья — 15 г

Календула лекарственная, цветки — 25 г

Арника горная, листья — 15 г

Ромашка аптечная, цветки — 25 г

Череда трехраздельная, трава — 20 г

Береза повислая, листья — 10 г

Алтей, корни — 25 г

Девясил высокий, корни — 20 г

Подорожник большой, листья — 15 г

Солодка голая, корни — 5 г

Шиповник коричный, плоды (толченые) — 50 г

Рябина обыкновенная, плоды — 30 г

Лишний вес и ожирение ускоряют износ не только хрящевой ткани, но и самих суставов, ведь нагрузка на них усиливается. Поэтому так важно нормализовать массу тела. Помочь в этом может специальный сбор.

Готовим и принимаем, как предыдущие.

Одуванчик лекарственный, корни — 25 г

Чистотел большой, трава — 10 г

Душица обыкновенная, трава — 30 г

Крушина ломкая, корни — 25 г

Тмин обыкновенный, плоды — 10 г

Фенхель обыкновенный, плоды — 15 г

Лен посевной, семена — 10 г

Укроп огородный, плоды — 10 г

Брусника обыкновенная, листья — 20 г

Боярышник кровяно–красный, плоды (толченые) — 30 г

Алтей лекарственный, корни — 15 г

Яснотка белая, трава — 20 г

Хороши для лечения и другие сборы — грудной, желудочный, кровоостанавливающий, гипотензивный, успокаивающий, принимаемые в порядке чередования. Одновременно с настоями можно применять и фитоаппликации на суставы. Попробуйте такой рецепт.

Аир болотный, лист — 50 г

Чистотел большой, трава — 50 г

Береза повислая, лист — 50 г

Сушеница топяная, трава — 50 г

Полынь горькая, трава — 50 г

Измельченные лекарственные растения равномерно перемешайте. 250 г смеси залейте 2 — 3 л теплой (плюс 50 — 60 градусов) воды и настаивайте в течение 15 — 20 минут. Затем растения отожмите и равномерно разместите на сложенной в четыре слоя марле. Охладите фитокомпресс до плюс 30 — 40 градусов и укутайте им больной сустав. Первый сеанс — не дольше 15 — 20 минут. После него, выпив поливитаминный теплый настой, отдохните 30 — 40 минут. Второй сеанс увеличьте на 10 минут, третий — еще на 10 минут, доведя время до 1 часа. Курс лечения — 10 сеансов через день.

Советы «СБ»

Для разработки колена сидя имитируйте ходьбу: по очереди делайте маховые движения ногами вперед–назад (но не до появления болей!).

Больным тазобедренным суставам помогут обычные махи вытянутыми ногами в положении лежа. А в популярном упражнении «езда на велосипеде» вместе с тазобедренными в работу включатся и коленные суставы.

При поражении плечевых суставов делайте круговые движения руками. Или такой вариант: поднимать руки вверх и опускать вниз, отводя назад до упора.

Наталия КАРНИЦКАЯ, заведующая травматолого–хирургическим отделением 19–й центральной районной поликлиники г. Минска:

— Остеоартроз — хроническое заболевание суставных хрящей. Как показывает медицинская практика, чаще всего недуг поражает коленные и тазобедренные суставы.

Помимо медикаментов, эффективны и травяные сборы, уменьшающие боль, снимающие воспаление и тем самым останавливающие разрушение хряща. Цветки бузины, листья крапивы, мяты, брусники, хвощ, багульник, зверобой, календула, фиалка, череда, можжевельник, кора ивы. Все эти растения способны помочь. Правда, результат не будет сиюминутным: лечение может затянуться до полугода и дольше. А поскольку у любого растения есть свои противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Можно к ноющему суставу на ночь прибинтовать лист подорожника. Отлично снимает отечность и уменьшает боль обертывание сочными капустными листьями, взятыми из середины кочерыжки. Хороший эффект дает и смазывание мазью полыни на основе оливкового масла или спиртовой настойкой индийского лука (птицемлечника хвостатого).

Поскольку главная причина разрушения хряща — его перегрузка, запрещены длительная ходьба и особенно долгое стояние (статическая нагрузка переносится хрящом хуже, чем динамическая), ношение тяжестей, частые подъемы и спуски по лестнице. Ходьба должна чередоваться с 5 — 10–минутным отдыхом. Обязательно нужно следить за весом. Его снижение даже на 1 — 2 кг улучшит функцию суставов. Для улучшения кровообращения и предотвращения атрофии мышц широко применяют физиотерапевтические процедуры (компрессы), бальнеологическое лечение и лечебную физкультуру.

Читайте также:  Укрепление иммунитета смесью соков с медом, простой рецепт.

Лечение остеоартроза

Причины возникновения остеоартроза

Остеоартроз – заболевание суставов дегенеративно-воспалительного типа, характеризующееся поражением хрящей, эпифизов костей, развитием остеофитов, а в поздних стадиях стойкой деформацией суставов. Это одно из самых распространенных заболеваний, которое занимает первое место среди всех заболеваний суставов. Сейчас изменен взгляд на остеоартроз как на локальное поражение суставов, особенно у лиц пожилого возраста. Этому способствовали современные исследования патогенеза и вариантов клинических проявлений заболевания.

Ранее выделяли первичный и вторичный остеоартроз. При этом первичным считали остеоартроз, который является следствием дегенеративного процесса на здоровом хряще, а вторичный – следствием дегенерации предварительно измененного суставного хряща. Правомерность такого разделения теперь изучается.

Главной причиной возникновения остеоартроза является дисбаланс между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща и возможностью компенсации его нагрузки, что приводит к дегенерации и деструкции последнего. Факторы, которые способствуют такому дисбалансу:

  • механические перегрузки (тяжелый физический труд со стереотипными движениями, занятия спортом, избыток массы тела);
  • перегрузки хряща вследствие нарушения нормальной конгруэнтности его суставных поверхностей (чаще бывает у лиц с аномалиями развития скелета);
  • изменения морфологических и физико-химических свойств хряща.

Особое значение в возникновении остеоартроза отводят наследственному фактору, в частности это касается двух клинических форм остеоартроза – генерализированного полиостеоартроза и узлов Гебердена. Известно, что у здоровых людей хрящ состоит из хондроцитов, коллагеновых волокон и основного вещества, в состав которого входят протеогликаны. Хрящ не содержит нервных окончаний и сосудов. Его питане осуществляется из синовиальной жидкости. Хрящ имеет слабые регенераторные свойства. Развитие остеоартроза начинается с метаболических изменений в хряще, вследствие чего возникает его деполимеризация, потеря протеогликанов (последнее является следствием нарушения их синтеза неполноценными хондроцитами). Это приводит к изменению механических свойств хрящевого матрикса, снижению гидрофильности хряща, нарушению процессов диффузии, то есть оформлению протеогликановой недостаточности. При отсутствии протеогликанов хрящ теряет упругость и эластичность, становится шероховатым, трескается. Возможно почти полное исчезновение хряща.

При таких условиях суставные поверхности костей уплотняются, возникают субхондральный остеосклероз, участки ишемии и склероза. Так постепенно формируются дефекты костной ткани. Если они располагаются поверхностно, могут открываться внутрь суставной поверхности с развитием эрозивного артроза. В то же время по краям суставных поверхностей эпифизов происходит компенсаторное разрастание хряща, его окостенение, образование краевых остеофитов. В суставной полости некротизированные обломки хряща фагоцитируются лейкоцитами. При этом высвобождаются лизосомальные ферменты, способствующие развитию воспаления синовиальной оболочки – вторичного синовиита, рецидивирование которого вызывает фиброзно-склеротические изменения синовиальной оболочки и капсулы суставов.

  • идиопатический (первичный);
  • вторичный (обусловленный дисплазией, травмами, нарушениями статики, гипер- мобильностью суставов, артритами).

Клинические формы остеоартроза или отдельные его подвиды это:

  • моноостеоартроз – поражение одного сустава;
  • олигоостеоартроз – поражение двух и более суставов (но не более двух групп суставов);
  • полиостеоартроз узелковый, безузелковый (поражение трех групп суставов и более).

Зависимо от расположения артроза различают:

  • коленного сустава:
    • остеоартроз медиальной части тибиофеморального сустава,
    • остеоартроз латеральной части тибиофеморального сустава;
    • остеоартроз пателофеморального отдела;
  • тазобедренного сустава:
    • эксцентричный (верхний);
    • концентричный (аксиальный, медиальный);
    • диффузный;
  • кисти:
    • узелки Гебердена и Бушара (узелковая форма);
    • эрозивный остеоартроз межфаланговых суставов (безузелковая форма);
    • остеоартроз запястного сустава I пальца кисти;
    • остеоартроз других суставов кисти;
  • позвоночника: апофизеальных суставов;
  • стопы.

Отдельно оценивается функциональная способность больного:

  • работоспособность временно ограничено (ФНС I);
  • трудоспособность утрачена (ФНС II);
  • нуждается в постороннем уходе (ФНС III).

Болезнь развивается медленно. Чаще всего повреждаются те суставы, которые испытывают наибольшую нагрузку, – тазобедренные, коленные, надпяточно-берцовые, дистальные и проксимальные межфаланговые. Вначале больные жалуются на боль и хруст в суставах, кратковременную скованность в суставах в утренние часы, быструю мышечную утомляемость. Боль обычно возникает при больших нагрузках на сустав и проходит в состоянии покоя. Со временем она усиливается (особенно к вечеру), становится длительной, возникает даже после незначительной нагрузки, однако после отдыха может немного отступать. Боль обусловлена реактивным синовиитом, периартритом, спазмом околосуставных мышц.

Если синовит сопровождается спазмом околосуставных мышц, то боль возникает при любом движении в пораженном суставе. У многих больных определяют положительный симптом полной блокады сустава, который возникает при ущемлении суставной сумки (осколка кости или хряща). При этом боль внезапно стихает, если суставу предоставить определенное положение.

Вместе с тем, при остеоартрозе не наблюдается ограничение движений (в отличие от артрита). Исключением является коксартроз.

Течение остеоартроза обычно хроническое, без четких обострений и ремиссий. Постепенно прогрессируют болевой синдром, деформация и малоподвижность сустава. У мужчин болезнь имеет ход благоприятнее, чем у женщин.

Различают три клинико-рентгенологические стадии остеоартроза:

  • I – незначительное ограничение подвижности в каком-либо определенном для этого сустава направлении, обнаруживают небольшие костные разрастания по краям суставной впадины, умеренное сужение суставной щели;
  • II – ограничение подвижности сустава, хруст при движении, умеренная атрофия ренарных мышц, значительные костные разрастания, охватывающие головку противоположной кости, выраженное сужение суставной щели, субхондральный склероз костей, образующих сустав;
  • III – значительная деформация сустава, его вынужденное положение и резкое ограничение подвижности, полное или почти полное исчезновение суставной щели, уплощение обоих эпифизов, метаплазия в кость суставной капсулы и периартикулярних тканей, остеопороз.

Как лечить остеоартроз ?

Главные принципы лечения остеоартроза:

  • продолжительность,
  • систематичность,
  • комплексность.

Оно должно быть дифференцированным и проводиться с учетом этиологии, стадии, локализации заболевания, наличия вторичного синовиита, сопутствующих болезней и тому подобное. Базовая терапия предполагает прежде разгрузки пораженного сустава. Больному запрещается длительное хождение, долгое стояние, ношение грузов, частые подъемы и спуски по лестнице. Хождение обязательно следует чередовать с кратковременным отдыхом. При синовиите ходить следует с опорой (палкой, костылями).

Медикаментозное лечение предполагает применение парацетамола, неселективных ингибиторов ЦОГ (диклофенак, ибупрофен), селективных ингибиторов ЦОГ (мовалис, нимесулид). Хороший эффект имеют антагонисты рецепторов интерлейкина-1 (например, диацереин). Многим больным помогает системная энзимотерапия (вобэнзим или флогензин). В случае устойчивого синовиита и неэффективности указанных ранее средств назначаются глюкокортикоиды внутрисуставно (не более 4 инъекции в год).

Лечение остеоартроза предусматривает применение хондропротекторов: глюкозааминосульфат в комбинации с НПВП, хондроитинсульфат (структум), гиалуроновая кислота, алфлутоп (в случае поражения нескольких суставов). Эффективно также местное применение мазевых и гелевых форм НПВП: кетопрофен, ибупрофен, пироксикам. Дополняют лечебный комплекс назначением антиоксидантов (витамин Е) и препаратов, улучшающих микроциркуляцию (трентал, агапурин).

С какими заболеваниями может быть связано

Если остеоартроз не развивается идиопатически, то является вторичным, то есть его возникновению предшествовали некоторые нарушения в организме. Среди последних дисплазии и травмы, гипермобильность суставов и артриты.

Основные клинические формы остеоартроза.

Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) – тяжелая форма, составляет примерно 40% всех видов деформируемого остеоартроза. Различают первичный и вторичный коксартроз. Первичный является следствием физической перегрузки сустава (у спортсменов, грузчиков). Вторичный возникает после коксита, травмы, остеонекроза, врожденной дисплазии бедренной кости. Больные жалуются на боль в области тазобедренного сустава, сопровождающуюся хромотой; боль в интактном коленном суставе, паховой области, пояснице и тому подобное. Она может быть следствием спазма ягодичных и отводящих мышц бедра. Возможна “блокада” тазобедренного сустава – больной полностью утрачивает способность двигаться из-за сильной боли, которая возникает внезапно. Через несколько минут интенсивность боли уменьшается. Быстро развивается атрофия мышц бедра и ягодицы, формируется сгибательная контрактура сустава.

Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) чаще наблюдают у женщин старше 40-50 лет. Поражение обычно двустороннее. Больные жалуются на боль в конце дня, невозможность идти по лестнице. Часто возникает ощущение “подкоса” ног. Боль локализуется по внутренней или передней области сустава. Сначала ограничивается сгибание, а затем и разгибание сустава. Во время движения возникает хруст в коленных суставах. Со временем деформируются и атрофируются мышцы бедер и голеней. Возможна и изгибная контрактура. Часто возникает девиация коленных суставов (О- или X-образные ноги). Частым осложнением гонартроза является реактивный синовит, проявляющийся болью, припухлостью сустава, повышением температуры, выпотом в полость сустава. В дальнейшем возникает деформация сустава.

Остеоартроз дистальных межфаланговых суставов возникает обычно у женщин во время климакса. Клинически характеризуется образованием узелковых припухлостей в области дистальных межфаланговых суставов, которые со временем уплотняются (узелки Гебердена). Сначала они локализуются на II и III пальцах кисти, а в дальнейшем и в других межфаланговых суставах. Плотные узелки величиной с горошину обнаруживают сначала на тыльной и боковой поверхностях, позже – вокруг всего сустава. Последний деформируется, в связи с чем исключается его функция. Может наблюдаться девиация ногтевых фаланг.

Полиостеоартроз (артрозная болезнь, или болезнь Келлгрена) характеризуется многочисленными дегенеративными поражениями периферийных суставов и межпозвоночных дисков. Различают первичный и вторичный полиостеоартроз. Первичный является следствием генетически обусловленной слабости связочно-мышечного аппарата и снижения резистентности хряща к давлению. Наблюдается у женщин в период менопаузы. Вторичный – развивается у больных подагрой, пирофосфатными и другими метаболическими артропатиями. Для полиостеоартроза характерно симметричное поражение многих суставов (коленных, тазобедренных, дистальных межфаланговых и т.д.). Он сопровождается периартритами, тендовагинит, остеохондрозом позвоночника.

Если действуют провоцирующие факторы (переутомление, перегрузки, инфекция), то возникает реактивный синовит.

Лечение остеоартроза в домашних условиях

Лечение остеоартроза в домашних условиях проходит весьма успешно, но требуется предварительная консультация медика, профильная диагностика, следование всем врачебным назначениям. Больной находится на диспансерном учете, периодически посещает врача, на консультации может пересматриваться и изменяться стратегия лечения.

Посещение специализированного учреждения будет уместно и для того, чтобы проводить специфические лечебные процедуры – ЛФК, массажи, физиотерапию. При этом используются ультрафиолетовое облучение, электрические токи, переменные магнитные поля, электрофорез и фонофорез лекарственных средств на суставы. Показаны тепловые процедуры, включая аппликации парафина, озокерита, иловой и торфяной грязи.

При отсутствии обострения (синовиита) показано санаторно-курортное лечение – Хмельник, Черче, Саки, Евпатория, Куяльник, Великий Любень.

Какими препаратами лечить остеоартроз ?

  • парацетамол – 500 мг 4 раза в сутки;
  • диклофенак – 100 мг в сутки;
  • ибупрофен – 200 мг 3 раза в сутки;
  • мовалис – 7,5-15 мг в сутки;
  • нимесулид – 100 мг 2 раза в сутки;
  • артродарин – по 50 мг внутрь 2 раза в день во время еды в течение не менее 3 месяцев;
  • вобэнзим – по 3-5 таблеток 3 раза в день в течение 3 недель;
  • флогензин – по 2 таблетки 3 раза в день в течение 3 недель;
  • кеналог – доза 20-40 мг в зависимости от размера суставов;
  • дипроспан – доза 0,25-2 мг в зависимости от размера суставов;
  • депо-медрол – доза 20-40 мг в зависимости от размера суставов;
  • гидрокортизон – доза 50-125 мг в зависимости от размера суставов;
  • дона – 1500 мг 1 раз в сутки в течение 4-6 месяцев;
  • структум – 750 мг 2 раза в сутки в течение 3 недель, затем – 500 мг 2 раза в день, длительно;
  • витамин Е – 1-2 капсулы в день в течение месяца или 1-2 мл 10% раствора 1 раз в день в течение 20 дней;
  • трентал – по 100 мг 3 раза в день.

Лечение остеоартроза народными методами

Остеоартроз в преобладающем числе случаев приобретает хроническую форму, а потому больной нуждается в длительных периодах лечения. Прием прописанных доктором препаратов допустимо сочетать с народными методами, детали чего снова-таки не лишним будет обсудить со своим лечащим врачом. возьмите на заметку следующие несколько рецептов:

  • соединить в равных количествах цветки бузины и календулы, ягоды можжевельника, листья крапивы и берёзы, кору ивы и крушины, траву полевого хвоща; 2 ст.л. сбора заварить в термосе ½ литра кипятка, настоять 8-10 часов минут, процедить; принимать по ½ стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды;
  • соединить в равных пропорциях истолченные в порошок сушеные листья полыни и оливковое масло, выдержать смесь на водяной бане в течение 1,5 часа, настоять еще в течение двух дней; хранить мазь в прохладном месте, втирать в область пораженного сустава дважды в сутки под марлевую повязку;
  • соединить в равных пропорциях мед, сухую горчицу, растительное масло; поместить на огонь, довести до кипения; несколько столовых ложек смеси выложить на чистую ткань и сделать компресс на область сустава, поверх наложить пищевую пленку или теплый шарф, выдержать 1,5-2 часа;
  • 2 ст.л. хвои (любой) залить ½ стакана воды, поместить на огонь, довести до кипения и проварить около получаса, процедить; когда отвар слегка остынет, использовать его для компрессов длительностью в 40-60 минут.

Лечение остеоартроза во время беременности

Беременность нередко осложняет течение остеоартроза, особенно если тот имеет место в тазовых суставах. В то же время беременность и остеортроз сочетаются нечасто, поскольку заболевание это более возрастное.

Если женщина все же столкнулась с остеоартрозом и планирует беременность, любые решения такого рода, как и коррекцию стратегии лечения необходимо принимать совместно с медиками. Не исключен особый режим на период беременности, изменения в списке допустимых лекарственных препаратов.

К каким докторам обращаться, если у Вас остеоартроз

Чаще всего остеоартроз дифференцируют с ревматоидным артритом. Однако ревматоидный артрит, как известно, начинается с крупных воспалительных изменений в мелких суставах кистей и стоп. Ему характерны повреждения проксимальных межфаланговых суставов, интенсивная воспалительная боль, выраженные экссудативные явления в суставе, утренняя скованность, ревматоидные узелки. В сыворотке крови и в синовиальной жидкости находят ревматоидный фактор. СОЭ обычно увеличена. На рентгенограмме при ревматоидном артрите обнаруживают остеопороз, узурацию суставных поверхностей.

При деформирующем остеоартрозе наблюдается остеосклероз и выраженный остеофитоз.

Остеоартроз дифференцируют с микрокристаллическими артропатиями, в частности с подагрическим артритом. Для последнего характерны внезапные острые суставные атаки с высокой местной воспалительной активностью, очень резкой болью. Частая локализация – первый фаланговый сустав и пальцы стопы. Характерны и рентгенологические изменения (симптом пробойника). В крови обнаруживают гиперурикемию, увеличенную СОЭ; часто есть признаки поражения почек.

Читайте также:  Геморрой (тампон настой туи)

Коксартроз дифференцируют с кокситом. Для коксартроза характерно медленное и незаметное начало, в то время как для коксита – острое и быстрое. Боль при коксартрозе имеет механический характер (во время физической нагрузки, чаще вечером), а при коксите – воспалительный (в состоянии покоя, чаще утром). При коксите ограничено сгибание в тазобедренном суставе, тогда как при коксартрозе – ротация и отведение ноги. При коксартрозе воспалительные изменения в крови незначительны или их вообще нет, в отличие от коксита. Во время рентгенологического исследования при коксартрозе выявляют остеосклероз, точечные кальцификаты, обострение краев впадины головки тазобедренной кости. На рентгенограмме при коксите определяют размытость контуров в области периартикулярных тканей (экссудат), можно обнаружить околосуставный остеопороз.

Лечение других заболеваний на букву – о

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Что такое остеоартроз и как его лечить? Признаки, симптомы, причины.

«Что такое остеоартроз и как его вылечить?» — этот вопрос встречается довольно часто. Остеоартроз — распространенное заболевание среди патологии опорно-двигательного аппарата. Встречается более чем у 60% пациентов.

У около 20% людей есть симптомы этого заболевания. Чаще страдают женщины. Основной патогенетический механизм — это дегенеративно-дистрофическое поражение суставного хряща, которое в дальнейшем переходит на кость. В итоге возникают остеофиты, сопровождающиеся прогрессированием воспаления синовиальной оболочки.

Заболевание остеоартроз чаще всего встречается у женщин

Симптомы

Основные симптомы этой патологии боли, проявляющиеся во время движения. Первичный остеоартроз сопровождается слабовыраженной клинической картиной, проявления исчезают после непродолжительного отдыха. При прогрессировании патологии боли усиливаются, появляются при небольшой физической нагрузке.

Вторичный остеоартроз сопровождается дискомфортом при движении, после длительной статической нагрузки, например, сидении. Спустя определенное время она проходит сама собой. Возникает утром в течение получаса после подъема с кровати. При присоединении воспалительного процесса, продолжительность утренней «скованности» увеличивается. У сустава наблюдается характерный треск, хруст во время движения.

Локальный статус. Отмечается покраснение пораженной области, припухлость. Кожа вокруг горячая на ощупь.

«Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?» – вопрос актуален для больных, страдающим данным заболеванием. Узелки Бушара и Гебердена, как правило, возникают в месте межфаланговых сочленений, при смещении сочленения. Остеоартроз периферических суставов способен поразить любое сочленение в организме человека. Наиболее часто поражаются суставы нижних конечностей.

Патогенез остеоартроза

Артроз и остеоартроз. Основу патогенеза этих патологий составляет структурное нарушение хряща на клеточном уровне. Для нормального функционирования соединительной ткани необходимо правильное процентное соотношение в клетках таких компонентов, как коллаген, протеогликан, воды, гликопротеина.

Клетки, составляющие хрящевую ткань, называются хондроцитами. Если их работа нарушается, они начинают продуцировать матриксные белки. Ввиду этого значительно ухудшается амортизация.

Нарушения анаболических и катаболических взаимодействий приводит к синтезу медиаторов воспаления:

  • металлпротеиназы;
  • цитокины;
  • циклооксигеназа-2.

В течение прогрессирования патологического процесса хрящ становится рыхлым. На месте разрыхления появляются костные образования – остеофиты.

Вследствие развития артроза происходит вовлечение в процесс окружающих тканей. Развивается воспаление. Повреждение синовиальной оболочки приводит к развитию синовита.

Так выглядит здоровый и деформированный хрящ

Степени и виды болезни

  1. Гонартроз. В данном случае поражается колено. Больному трудно встать на ноги, опираясь на больную конечность. Даже небольшая нагрузка может стать причиной ноющей пульсирующей боли. Облегчить проявления гонартроза можно благодаря ходьбе.
  2. Коксартроз — патология тазобедренного сустава. Из-за этого человек может утратить способность самостоятельно передвигаться. При дальнейшем развитии болезни больному может потребоваться инвалидное кресло.
  3. Поражение голеностопного сустава. Такая форма подразумевает, что патология прогрессирует вследствие травмы голени (например, при вывихе). При этой локализации происходит деформация стопы.
  4. Артроз плеча. В этой ситуации патология сопровождается невозможностью двигать рукой. Развиваются контрактуры.
  5. Деформация локтевого сустава. Больной утрачивает способность производить движения в этом сочленении.

Узелковая форма патологии характерна для подагрического поражения межфаланговых суставов. Узелки появляются вследствие отложения солей мочевой кислоты.

  • 1-я степень. При этой стадии боли незначительные. Время от времени проявляющиеся симптомы списывают на физическое напряжение либо переутомление. Определить наличие заболевания можно посредством исследования синовиальной жидкости.
  • 2-я степень. Отличительная черта этой стадии состоит в возникновении хруста и потрескивания в пораженной конечности. Кроме того, может измениться мышечный тонус. Краевая форма характеризуется утратой хряща и его окостенением, нижние конечности теряют свою двигательную функцию.
  • 3-я степень. Больной не может самостоятельно передвигаться. Суставы полностью деформируются. Хрящевая ткань окончательно разрушаются.

Причины заболевания

Остеоартроз возникает вследствие ряда факторов, таких как вес, возраст, сопутствующая хроническая патология. Специалисты выделяют основные 3 патогенетические причины остеоартроза:

  • дисплазия;
  • травма;
  • воспаление.

Развитию заболевания способствуют несколько факторов

Дисплазия вызывает прогрессирование остеоартроза за счет наличия врожденных аномалий. Существуют и другие факторы риска остеоартроза, из-за которых может начаться развитие патологии:

  • ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • генетические факторы (наличие патологии у ближайших родственников);
  • травмы;
  • гормональные нарушения;
  • ревматологические болезни.

Травмы – наиболее распространенные причины возникновения остеоартроза, сюда входят вывихи, подвывихи, переломы, ушибы. При отсутствии контроля физических нагрузок происходит травмирование хряща, его истончение с переходом в артроз.

Как лечат артроз различной степени?

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

  • Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
  • Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
  • Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
  • Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  • Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
    В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.

Способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • ортопедический режим;
  • лечебная физкультура (кинезиология);
  • физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
  • декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
  • фармакотерапия;
  • тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
  • правильное питание;
  • санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.

Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

В какую клинику можно обратиться при артрозе?

Такой вопрос мы задали Чжану Цзыцяну — ведущему специалисту клиники традиционной китайской медицины «ТАО». И вот что он ответил:

«Артроз — серьезное заболевание, поэтому не нужно пускать его на самотек. При первых же симптомах стоит обратиться в медицинский центр, где квалифицированные врачи смогут оказать помощь. Примером такого центра можно назвать клинику традиционной китайской медицины «ТАО». Здесь работают настоящие профессионалы, прошедшие обучение в лучших университетах Китая. Специалисты приезжают к нам по договору с Хэнаньским университетом. Врачи работают в клинике «ТАО» по несколько лет. Благодаря этому пациент может наблюдаться у одного специалиста, и ему не придется в срочном порядке искать нового доктора.

Одно из важных достижений традиционной китайской медицины — это возможность обойтись без операции там, где, казалось бы, она неизбежна. В этом могут помочь различные процедуры, которые входят в перечень услуг нашего медицинского центра, например фитотерапия, иглорефлексотерапия, разные виды массажа и многое другое.

Как правило, в клинике «ТАО» ведется курсовое лечение. В один курс обычно входит десять сеансов. При оплате целого курса мы дарим скидку — 15%».

P. S. Ознакомиться с перечнем услуг клиники традиционной китайской медицины «ТАО» можно на сайте или по телефону.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Ссылка на основную публикацию