Стенокардия (гледичия обыкновенная)

Стенокардия (Грудная жаба)

Это наиболее распространенная форма ишемической болезни сердца; ее основное проявление – внезапные приступы сжимающих, давящих болей в груди. Характерно чувство сжатия за грудиной или в области сердца. Боль возникает внезапно, длится от нескольких минут до получаса, может отдавать в левую руку, плечо, шею или нижнюю челюсть. Часто приступ сопровождается чувством страха. Причиной приступа служит недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, обусловленная сужением просвета коронарной артерии сердца при атеросклерозе, спазме сосудов или сочетанием этих факторов. В начальной стадии приступы возникают при физической нагрузке (подъем в гору, быстрая ходьба), курении, употреблении алкоголя. Прогрессирование болезни ведет к появлению болевых приступов и в состоянии покоя. Больной с вечера засыпает и просыпается ночью от приступа сильной боли. Во время приступа больной часто бледнеет, на лбу выступают капельки холодного пота. Он, как правило, предпочитает стоять или сидеть, опираясь на что-то руками. К концу приступа появляется отрыжка, позыв к мочеиспусканию, при котором выделяется большое количество почти бесцветной мочи. Отличительный признак стенокардии – быстрый, через одну — две минуты, эффект от применения нитроглицерина. В тех случаях, когда приступ длится более получаса и не снимается этим препаратом, реальна угроза развития инфаркта миокарда. Необходимо срочно вызвать врача!

Далеко не все болевые ощущения в левой половине грудной клетки свидетельствуют о стенокардии. Болевые ощущения в области сердца могут наблюдаться при неврозах, пороках сердца, заболеваниях шейно-грудного отдела позвоночника и т.д. Поэтому диагноз заболевания может быть установлен только при врачебном обследовании. Систематическое лечение больного проводит врач.

Однако приступ стенокардии требует немедленной помощи. Поскольку при стенокардии на первой стадии заболевания иногда достаточно остановиться при ходьбе, чтобы прошла боль, отдых является первым лечебным мероприятием. Наиболее надежное средство прекращения приступа – прием нитроглицерина. Принимать его нужно в самом начале, не дожидаясь пока боль станет нестерпимой. Отсутствие эффекта в течение двух — трех минут требует повторного приема препарата. Таблетки или капли нитроглицерина на кусочке сахара помещают под язык. Более медленный и менее надежный эффект дает прием валидола. Во многих случаях боль уменьшается от горчичников, поставленных на область сердца. Для предупреждения приступов стенокардии больной должен избегать тех физических и нервных нагрузок, которые вызывают боль.

Характеристика приступа стенокардии:

  • локализация боли — за грудиной, реже в области сердца;
  • характер болей — давящие, сжимающие, жгучие, режущие;
  • иррадиация (отдача) боли — в левое плечо, левую руку, левую половину шеи и головы, под левую лопатку;
  • причины возникновения болей — быстрая ходьба, физическая нагрузка, выход из теплого помещения на холод, прием пищи, вздутие кишечника, нервно-психические перегрузки; положение больного — застывает на месте;
  • поведение больного — тревога, страх, беспокойство.

Первая помощь при стенокардии

При возникновении болей необходимо:

  • принять нитроглицерин, который снимает боль в течение нескольких секунд или минут;
  • поставить горчичники на икры;
  • попробуйте принять теплые ножные или ручные ванны (температура 30—40 °С на 10— 15 мин);
  • попробуйте успокоиться, приступ купируется в течение нескольких секунд после приема нитроглицерина, и опасность останется позади. Усвойте, что болезнь подвластна вам, если вы не сможете обуздать свои эмоции, приступ будет длиться дольше.

Зная течение своего заболевания, быть готовым к тому, что сердечный приступ может разыграться. Посоветуйтесь с врачом, какие препараты принимать в экстренном случае до приезда «Скорой помощи». Экстренная самопомощь: таблетку положить под язык (так быстрее происходит всасывание из-за обилия сосудов), поставить горчичники на икры (отвлекающий момент, расширение периферических сосудов ведет к разгрузке и облегчению центральных сосудов), применять теплые ножные или ручные ванны (температура 30—40 ºС на 10—15 мин).

Обязательно вызовите кардиологическую «Скорую помощь», цель одна — снять ЭКГ, чтобы не пропустить более серьезные изменения в сердечной мышце.

Приняв таблетку нитроглицерина, постарайтесь восстановить дыхание: сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и затем сделайте медленный выдох. Повторите это упражнение несколько раз.

После приема нитроглицерина постарайтесь расслабиться, ослабить мышечное напряжение, растереть онемевшие пальцы левой руки или всю руку.

Не нагнетайте обстановку — паника и страх ведут к усилению боли.

Если приступ застал вас на улице, далеко от дома, принцип действия аналогичен, за исключением горчичников и теплой ванны:

  • остановитесь;
  • постарайтесь купировать боль;
  • не начинайте движение, пока боль полностью не уйдет;
  • двигайтесь медленно, сразу же останавливайтесь, когда боль вновь возникает;
  • постарайтесь попасть на прием к врачу и снять ЭКГ.

Внимательно прочитайте и постарайтесь запомнить все вышеприведенные правила, чтобы не растеряться и быть во всеоружии, когда возникнут загрудинные боли.

Врач при возникновении загрудинных болей направляет вас на консультацию к кардиологу, который может назначить вам нагрузочную пробу: Многие знают это исследование под названием «велосипед». Возможно понадобится сделать рентгеновский снимок области сердца.

У многих из вас возникает недоумение — боли появляются от физической нагрузки, зачем же давать нагрузку на сердце? Очень просто: этот метод позволяет определить наличие ишемии миокарда и степень тяжести заболевания. Нагрузка дозирована, контролируется врачом.

Показания для проведения нагрузочной пробы делятся на две группы:

  • для относительно здоровых лиц;
  • для лиц с диагнозом «ишемическая болезнь сердца» (ИБС) или с болями за грудиной неясной этиологии.

У первой группы относительно здоровых лиц пробу проводят у:

  • мужчин старше 40 лет без симптомов ишемической болезни сердца, которые относятся к определенным профессиональным группам, как то: пилоты, пожарные, работники милиции, водители автобусов, врачи и др.;
  • мужчин и женщин старше 40 лет без симптомов ишемической болезни сердца, имеющих два и более факторов риска возникновения ишемической болезни сердца;
  • спортсменов и лиц, занимающихся физическими упражнениями.

У второй группы лиц, страдающих ишемической болезнью сердца и имеющих боли за грудиной неясной этиологии, проба проводится для:

  • диагностики ишемической болезни сердца при подозрении у больного эпизодов ишемии;
  • оценки симптомов и трудоспособности;
  • оценки возможности проведения физических тренировок и реабилитации;
  • оценки тяжести поражения сердечной мышцы;
  • обследования больных с атипичными болями в области грудной клетки.

Противопоказана нагрузочная проба при:

  • частых, тяжело протекающих приступах стенокардии;
  • подозрении на острый инфаркт миокарда.

Полезные советы при стенокардии

  1. Дозируйте физическую нагрузку, при возникновении болей уменьшайте ее до оптимальной, когда боли не возникают.
  2. При учащении болевых приступов сразу же обратитесь к врачу.
  3. Не прекращайте прием лекарственных препаратов даже тогда, когда приступы не возникали длительное время.
  4. Имейте всегда при себе нитроглицерин как средство неотложной помощи, не забывайте пополнять его запасы.

Фитотерапия при стенокардии

В качестве поддерживающего лечения применяют следующие лекарственные сборы, которые схожи с рецептами при атеросклерозе, но имеют небольшое отличие.

Рецепт 1

Валериана, корень — 1 часть. Зверобой, трава — 1 часть. Лопух, корень — 2 части. Пустырник, трава — 2 части. Чабрец, трава — 1 часть. Мята, листья — 1 часть. Солодка, корень — 1 часть.
5 г смеси на 200 мл воды. Настаивать в холодной воде 6—7 ч, потом довести до кипения и настаивать еще 1 ч, отжать, принимать по 200 мл в день в 4— 5 приемов.

Рецепт 2

Боярышник, цветки — 1 часть. Хвощ, трава — 2 части. Тысячелистник, трава — 2 части. Мята, листья — 2 части. Чабрец, трава — 1 часть.
5 г смеси на 200 мл воды. Залить холодной водой, настаивать 3 ч, довести до кипения, настоять 10 мин, отжать, принимать 200 мл в течение дня небольшими глотками.

Рецепт 3

Зверобой, трава — 1 часть. Астрагал, трава — 4 части. Боярышник, плоды — 2 части. Укроп, плоды — 1 часть. Мята, листья — 2 части. Сушеница, трава — 2 части. Лопух, корень — 1 часть.
10 г смеси на 500 мл воды. Настаивать в холодной воде 5—6 ч, кипятить 30 мин, остудить, отжать, принимать по 100 мл 3—4 раза в день до еды.

Если приступ загрудинных болей не ослабевает в течение 40—60 мин, он может (но не всегда) привести к развитию инфаркта миокарда, поэтому постарайтесь сделать все возможное для того, чтобы не допустить возникновения боли или захватить боль в начале ее возникновения.

Народные средства при стенокардии

1. Боярышник (цветы).

Отвар. 2 столовые ложки сухих цветов на стакан воды. Кипятить 10 Минут, когда остынет — процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3—4 раза в день. Настойка: 10 г сухих цветов на 100 г водки. Настоять 21 день в темном месте. Процедить, отжать. Принимать до 20—25 капель 3 раза в день. Еще лучше принимать по 7 капель на теплую воду. Принимать так чтобы все рассосалось во рту. Полезно пить чай из плодов боярышника. 1 столовую ложку плодов на стакан воды. Кипятить 10—15 минут, настоять, укутав, 2 часа. Принимать по стакану 3 раза в день как чай. Некоторые с успехом применяют варенье из плодов боярышника. Собирают созревшие плоды, перетирают или толкут с сахаром в соотношении 1:1. Пользуются этим вареньем всю зиму.

Приступов не бывает.

2. Валериана (корень).

10 г сухого корня на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4—5 раз в день.

Настойка: принимать по 20—30 капель 3 раза в день.

3. Зверобой — 1 часть. Тысячелистник — 1 часть. Валериана (корень) — 1 часть.

Столовую ложку сбора на стакан холодной воды. Настоять 3 часа. Затем поставить на огонь, дать вскипеть, кипятить 5 минут. Когда остынет, процедить. Принимать стакан в течение дня в 3 приема.

4. Василистник вонючий, настойка.

Аптечный препарат. Принимать по 15—20 капель 3 раза в день. Применяется при стенокардии, нарушениях кровообращения, при гипертонической болезни.

Народные рецепты здоровья – Народная и нетрадиционная медицина

Народные рецепты здоровья.

Народные рецепты лечения гледичией.

Гледичия – дерево высотой около 25 метров и более, с ветками, усыпанными крупными бурыми и очень острыми колючками, длина которых порой достигает 20 сантиметров. Гледичии высаживают вокруг сада в виде ограждения. Осенью на них созревают плоды, представляющие собой длинные плоские стручки с семенами. Когда они созревают и падают на землю, их собирают и используют в лечебных целях.

Лечебные свойства гледичии.

Отвары стручков и листьев гледичии используют при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалении желчного пузыря, запорах, спастическом колите, бронхите, фарингите, ларингите.
Если волосы вдруг стали тусклыми, тонкими и ломкими, попробуйте споласкивать их отваром или настоем стручков или семян гледичии. Китаянки и вьетнамки, у которых гледичии растут под окнами, как у нас березы, давно взяли их семена на вооружение. А у них, между прочим, культ здоровых волос. Так что в отношении гледичии им можно доверять! К слову, экстракт семян дерева гледичии входит в состав некоторых шампуней и кондиционеров для волос.

Рецепт лечения язвы гледичией

2 стручка гледичии помыть, залить 0,5 л воды, кипятить 5 минут на медленном огне, настоять, а затем пить остывший отвар в течение дня.

Народные рецепты лечение травами поджелудочной железы доказали свою эффективность на практике. Отвар золотого уса, отвар стручков фасоли с листьями черники применяются при боли поджелудочной железы. При хроническом панкреатите помогает употребление напитка из цикория.

Народный рецепт – как извлечь занозу.

Народный рецепт, который и рецептом-то назвать нельзя, настолько он прост и незатейлив, но вот, ни разу не встречался еще. Видимо, не все о нем знают, а средство очень эффективное.
Часто бывает, мелкие порезы и ранки причиняют много беспокойства: воспаляются, болят. Или хвостик занозы остался, а самое неприятное, когда под ноготь что-то попадает (грязь или та же заноза), и начинается воспаление. Ничем не достать, трудно лечить.
Берем хлопчатобумажную ткань, обильно смачиваем водой и намыливаем хозяйственным мылом. Прикладываем к воспаленному месту так, чтобы намыленная сторона прилегала плотно, а сверху хорошо забинтовываем для дополнительной изоляции, чтобы дольше не высыхала лечебная повязка. Палец начинает холодить, “токать” , иногда, если воспаление сильное, может возникать стреляющая боль. Но это хороший знак, – значит, процесс пошел. Вечером перевяжете – утром уже увидите результат. Снимается воспаление, вытягивается заноза.
Еще прадедушка лечил маму в детстве этим нехитрым способом, да и мне он часто помогал – в походе, на огороде. Надеюсь, всем будет полезен.

Читайте также:  Астма рецепт из сала, меда, сахара, минералки, соды, кагора

Народный рецепт применения солнечных ванн для ушей.

Не раз писалось о пользе солнечных ванн для глаз. Но мало кто знает, что они, помимо всего прочего, могут помочь снять воспалительный процесс в ушах и существенно улучшить слух. Как же их правильно принимать в этих целях?
Выйдите на освещенное солнцем пространство. Поднимите ладони вверх – навстречу солнцу, чтобы его лучи входили в центр ладоней. Пока они греются, делайте медленные наклоны головы к плечам, подставляя солнцу то одно ухо, то другое. После 4-5 наклонов головы слегка согните пальцы и положите кисти рук на уши так, чтобы центры ладоней приходились на ушные отверстия. Ладони излучают биоэнергию, которая таким образом будет воздействовать на уши, исцеляя их. Тем более что энергия эта удвоенная, благодаря солнцу. Если на соляризацию уходит 1 мин, то на закрывание ушей ладонями – 2 мин (в 2 раза дольше).
Зимой можно делать соляризацию по-другому. На мизинцах и безымянных пальцах рук находятся зоны, связанные с ушами. Возьмите любое увеличительное стекло, поймайте им лучик и направьте его на пальцы рук (зоны ушей). Прогревайте эти зоны солнечным лучиком. Ни в коем случае не жгите – лишь согревайте. Эта энергия по каналам будет передана вашим ушам.

Далее – Народное лечение стенокардии и сердечной недостаточности.
Вернуться на главную страницу

Гледичия обыкновенная (Gleditschia triacanthos L.)

Син.: гледичия трехколючковая.

Крупное дерево высотой до 45 метров, ветви которого покрыты блестящими колючками, имеет довольно крупные бобы. Обладает лекарственными свойствами и декоративными качествами. Хороший медонос.

Оглавление

Формула цветка

Формула цветка гледичии обыкновенной: ↑Ч3,2Л1,2(2)Т(5+4)1П1.

В медицине

Гледичия обыкновенная – ядовитое растение, не входящее в Государственную Фармакопею РФ и не применяющееся в официальной медицине. Однако молодые листья гледичии обыкновенной являются ценным сырьем для получения алкалоида триакантина (Triacanthinum), а солянокислая соль алкалоида – триакантина гидрохлорид имеет активное применение в медицине в качестве спазмолитика при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Алкалоид триакантин обладает папавериноподобным действием на кровеносные сосуды и гладкомышечные органы (особенно эффективен триакантин при спазмах гладкой мускулатуры бронхов, желудка, кишечника), способствует усилению коронарного кровообращения. Однако в отличие от папаверина триакантин обладает сравнительно невысокой токсичностью и возбуждает дыхательный центр.

В народной медицине из плодов и листьев гледичии обыкновенной изготавливают отвары, которые применяют для лечения хронического гастрита, спастического колита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического воспаления желчного пузыря, хронических запоров.

Противопоказания и побочные действия

Применение гледичии обыкновенной в лечебных целях имеет некоторые противопоказания, так как входящий в его состав алкалоид триакантин в больших дозах ядовит. Следует учитывать, что прием внутрь препаратов на его основе может оказывать отравляющее действие (побледнение кожи, обильное слюнотечение, тошнота, рвота, понос, гипотензия, сонливость, обморочное состояние и др.). В тяжелых случаях отравления возможны: гемолиз эритроцитов, пневмония, дегенеративные изменения в печени, застойные явления в мозге и др. При отравлениях следует прекратить прием препаратов гледичии, искусственно вызвать рвоту и немедленно промыть желудок раствором перманганата калия и принять внутрь водную взвесь активированного угля.

В других областях

Древесина гледичии обыкновенной очень твердая и прочная, имеет важное хозяйственное значение. Она используется как строительный и поделочный материал, идет на изготовление шпал и столбов, а также на топливо.

Гледичия обыкновенная – прекрасное декоративное растение. Она обладает высокой экологической пластичностью (например, растение очень засухоустойчиво, ветроустойчиво, теплолюбиво, к почвенным условиям неприхотливо, хорошо растет даже на засоленных почвах, прекрасно переносит запыленность и задымленность воздуха в мегаполисах). Благодаря этим свойствам гледичию обыкновенную широко используют в озеленении городов, разводят в парках и садах, особенно в странах с умеренным климатом, в том числе и на юге России.

Часто гледичия обыкновенная используется в полезащитных целях и для облесения степей, укрепления берегов рек и оврагов, а также в качестве живой изгороди.

Бобы гледичии обыкновенной идут на корм крупному рогатому скоту и кабанам. Семена иногда используют как суррогат кофе.

Гледичия обыкновенная – хороший медонос. Ее цветки активно посещаются пчелами, так как выделяют много нектара и пахнут медом.

Классификация

Гледичия обыкновенная (лат. Gleditsia triacanthos) – принадлежит роду Гледичия (лат. Gleditsia) семейства Цезальпиниевые (лат. Caelpiniaceae). Род включает свыше 10 видов листопадных древесных растений, произрастающих главным образом в тропиках и субтропиках обоих полушарий. В бывшем СССР в лесах Талыша (Восточное Закавказье) произрастает занесенный в Красную книгу исчезающий вид – Гледичия каспийская (лат. Gleditsia caspia).

Ботаническое описание

Гледичия обыкновенная – дерево до 45 м высоты. Имеет ажурную, широкую, довольно декоративную крону и темно-бурую кору. Ствол и ветви сплошь покрыты красновато-коричневыми простыми или ветвящимися крепкими колючками длиной до 20-30 см. Листья очередные, парноперистые или дважды-парноперистые. Цветки мелкие, зеленоватые, в густых пазушных кистях. Околоцветник двойной, 5 – членный, более или менее зигоморфный. Тычинок 10, иногда меньше. Завязь верхняя, одногнездная. Гинецей апокарпный. Формула цветка гледичии обыкновенной – ↑Ч3,2Л1,2(2)Т(5+4)1П1. Плод – боб, изогнуто-волнистый, кожистый, крупный до 40 см длиной, с чечевицеобразными семенами. Размножается семенами, корневыми отпрысками, прививкой. Цветет в мае – июле. Плодоносит в октябре – ноябре.

Распространение

Родина растения – восточная часть Северной Америки. В культуре гледичия распространена во всех странах с умеренным климатом. В настоящее время гледичию обыкновенную широко выращивают в южных районах европейской части России, в частности на Северном Кавказе, в Краснодарском крае, на юге Поволжья и в Ростовской области.

Заготовка сырья

В качестве лекарственного сырья используют главным образом зрелые плоды и молодые листья. Плоды заготавливают тогда, когда они приобретают темный цвет и легко вскрываются. Их досушивают в сушилках при температуре 50-60°С, либо на открытом воздухе. Сбор листьев производят в сухую солнечную погоду ранней весной, когда в них содержится значительно больше триакантина. Сырье сушат в тени до тех пор, пока черешки при сгибании не начнут ломаться. Во время сушки сырье раскладывают тонким слоем и периодически перемешивают. Готовое сырье хранят в мешочках или закрытой деревянной таре 2 года.

Химический состав

Молодые листья гледичии обыкновенной содержат алкалоид триакантин, 0,3% алкалоида найдено также и в цветках. В бобах содержится 3-глюкозид-1-эпикатехин, флавоновые соединения (акраммерин, олмелин, фустин, физетин и др.), сапонины, сахара, а в их створках – 2,6% антрагликозидов, 3,1% дубильных веществ и следы витамина К. Кроме того, в листьях и плодах гледичии обыкновенной найдена аскорбиновая кислота (100-400 мг).

Фармакологические свойства

Алкалоид триакантин, содержащийся в молодых листьях гледичии обыкновенной, обладает выраженным спазмолитическим действием на органы с гладкой мускулатурой, расширяет сосуды, снижает артериальное давление, стимулирует дыхание, возбуждает дыхательный центр. Антрагликозиды, содержащиеся в створках плодов гледичии обыкновенной, обладают слабительным действием.

Применение в народной медицине

В народной медицине лечебные свойства гледичии обыкновенной также находят применение. Отвар плодов и листьев гледичии обыкновенной используют при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом воспалении желчного пузыря, а также при хронических запорах (особенно отвар плодов гледичии). Также отвары листьев и плодов в народной медицине используют при спастическом колите и хроническом гастрите. В качестве слабительного средства в народной медицине используют и створки бобов гледичии обыкновенной.

Историческая справка

В Европе гледичия обыкновенная введена в культуру в первой половине XVII века. Впервые она появилась в 1637-1654 годах в саду Д. Традесканта под Лондоном. По другим данным гледичию в культуру впервые ввел Комтон в конце XVIII века (вблизи Лондона).

В Российской империи гледичия появилась в начале XIX века. Впервые она была выращена в оранжерее Демидова под Москвой в 1756 году, несколько позже – в Гатчинском ботаническом саду. С 1813 года гледичию обыкновенную культивируют в Никитском ботаническом саду.

Литература

1. Атлас лекарственных растений СССР / Гл. ред. акад. Н. В. Цицин. М.: Медгиз, 1962. С. 14-16. 702 с.

2. Альбенский А. В., КрыловГ.В., Логгинов Б. И., Щерлин И. Д. Использование быстрорастущих пород в полезащитном лесоразведении / Главный редактор акад. АН КазССР Павлов Н. В. М.: Госиздат Сельхозлитературы, 1956. Т. 3. С. 44-54. 112 с.

3. Алтымышев А. Лекарственные богатства Киргизии (природного происхождения). Ф.: Кыргызстан, 1976. С. 94-95. 352 с.

4. Биологический энциклопедический словарь / Гл. ред. М. С. Гиляров) 2-е изд., исправл. М.: Сов. Энциклопедия. 1989.

5. Гроздова Н. Б., Некрасов В. И., Глоба-Михайленко Д. А. Деревья, кустарники и лианы (справочное пособие) / Под. ред. Некрасова В. И. М.: Лесная промышленность, 1986. С. 117-118. 349 с.

6. Древесные породы мира. //Том 3/ Lhtdtcyst gjhjls CCСР / Под. ред. Калуцкого К. К. М.: Лесная промышленность, 1982. С. 109-110. 264 с.

7. Еленевский А.Г., М.П. Соловьева, В.Н. Тихомиров // Ботаника. Систематика высших или наземных растений. М. 2004. 420 с.

8. Колесников А. И. Декоративная дендрология. М.: Лесная промышленность, 1974. С. 359-360. 704 с.

9. Соколов С. Я., Стратонович А. И. Род 8. Gleditshia L. Гледичия // Деревья и кустарники СССР. Дикорастущие, культивируемые и перспективные для интродукции. / Ред. тома С. Я. Соколов. М.Л.: Изд-во АН СССР, 1958. Т. IV. Покрытосеменные. Семейства Бобовые – Гранатовые. С. 52-55. 976 с.

Гледичия

Ботаническая характеристика

Это интересно
Гледичия – декоративное дерево. Ее разводят в парках, садах, скверах, высаживают на городских и деревенских улицах, вдоль дорог, в полезащитных насаждениях. У нее красивая крона, душистые соцветия, яркая окраска коры ветвей и стволов. Оригинальный вид имеет гледичия в фазе плодоношения из-за многочисленных свисающих крупных бобов. Ничего похожего в российской флоре нет! Благодаря многочисленным крупным колючкам гледичию используют для создания живых изгородей, особенно вокруг пасек. Она хорошо переносит стрижку.

Это интересно
Родина гледичии -Северная Америка, но в культуре она распространилась почти по всему умеренному поясу Северного полушария. В России ее разводят в южных районах европейской части и на Кавказе. Первые посадки появились еще в XIX столетии. Кое-где она дичает, разрастается за счет корневых отпрысков, пни ее дают хорошую поросль.

Гледичия обыкновенная, или трехколючковая, — Gleditsia triacanthos L. — крупное прямоствольное дерево из семейства цезаль-пиниевых высотой 15—20 м (до 40 м).

Привлекает внимание широкоцилиндрическая ажурная крона гледичии. Кора на стволах взрослых деревьев темно-бурая, трещиноватая. На стволах и ветвях обильно развиты крепкие красновато-коричневые блестящие колючки длиной 10—12 см (до 30 см), разветвленные на верхушке на 3 шипа (отсюда и название «трех-колючковая»). Размножаются и выведенные человеком практически бесколючковые формы. Листья очередные, черешковые, парноперистосложные, длиной 14—20 см, состоят из 8—15 пар листочков. Листочки почти сидячие, ланцетные или яйцевидноланцетные, длиной от 1 до 4 см, цельнокрайные или неясного-родчатые, темно-зеленые, снизу слегка опушенные.

Цветки мелкие, желтовато-зеленые, невзрачные, но приятно пахнущие, собраны в густые соцветия-кисти длиной до 8 см, располагающиеся в пазухах листьев. Большая часть цветков разнополые, но наряду с ними присутствуют и обоеполые цветки. Чашечка с 3—5 узкими лопастями; венчик из 3—5 лепестков, более крупных, чем чашелистики; тычинок в разных цветках от 6 до 10; пестик с верхней сильноопушенной завязью, коротким столбиком и грибовидным рыльцем.

Читайте также:  Интоксикация поможет отвар малины с медом, рецепт

Цветет гледичия в наших условиях довольно продолжительное время — с мая до июля. Плоды созревают в октябре-ноябре. Плод — крупный боб длиной от 10 до 30 см (и даже 50 см), плоский, кожистый, блестящий, красновато-коричневой окраски. Семена крупные, длиной до 1,5 см, плоские, коричневые или желтоватые, с тусклым блеском. Плоды висят на дереве почти всю зиму, раскачиваясь на ветру.

Обычно разводят гледичию семенами, которые отличаются хорошей всхожестью, но перед посевом их обваривают кипятком для разрушения плотной оболочки. Отличается быстрым ростом — за 5 лет может достигнуть 3 м высоты. Начинает цвести и плодоносить в 10—12-летнем возрасте. Засухо- и солеустойчивая светолюбивая древесная порода.

Лекарственное значение

Лекарственным сырьем служат зрелые плоды, реже молодые листья. Плоды заготавливают, когда бобы приобретают темный цвет и легко ломаются. Досушивают их в сушилке при температуре 50—60° С или на открытом воздухе. Листья собирают в первой половине лета в сухую солнечную погоду. Сушат в тени, раскладывая тонким слоем и периодически перемешивая. Сырье считается готовым, если черешки при сгибании не гнутся, а ломаются. Хранят его в мешочках или закрытой деревянной таре до двух лет.

Плоды содержат тритерпеновые сапонины, алкалоиды (триакантин), флавоноиды, дубильные и слизистые вещества и витамины С и К.

Препараты гледичии применяют при спазмах желудочно-кишечного тракта, что связано с наличием в растении алкалоида триакантина, который активнее, но несколько токсичнее папаверина.

Лекарства из листьев гледичии используют при заболеваниях желудочнокишечного тракта: спастических колитах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и др. С их помощью снимают боли при обострении хронического холецистита.

В народной медицине употребляют и створки бобов гледичии. В них содер-^ жатся антрагликозиды, обладающие слабительным свойством.

Стенокардия (гледичия обыкновенная)

Стенокардия – патология, которая развивается вследствие недополучения сердечной мышцей кислорода. Эта самая распространенная форма проявления ишемической болезни сердца является для организма своеобразным сигналом о проблемах с сердечным кровообращением, который не должен остаться без внимания. Мужчины страдают приступами стенокардии в 3-4 раза чаще, чем женщины. Обычно заболеванию подвержены люди старше 40-50 лет. Однако в последнее время пациенты заметно помолодели, что не может не вызывать тревогу врачей.

Стенокардия: причины

Основной причиной стенокардии является нарушение кровообращения в коронарных артериях, которые снабжают сердце кислородом и необходимыми питательными веществами. Часто виной всему становятся атеросклеротические бляшки, выстилающие стенки сосудов подобно тому, как постепенно на стенках чайника образуется накипь. Приступ возникает, когда просвет артерии сужается более чем на 70%. Кроме того, патологию может вызвать и внезапное длительное сокращение сосудов сердца (спазм).

Как правило, стенокардия заявляет о себе во время физической работы (занятие спортом, тяжелый труд) или в период стрессовой ситуации.

Существует ряд факторов, которые значительно повышают риск развития стенокардии:

  • избыточный вес и ожирение;
  • злоупотребление никотином и алкоголем;
  • образ жизни, характеризующийся недостатком физической активности;
  • гипертония;
  • повышенный холестерин;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность;
  • пожилой возраст.

Врожденные пороки и дефекты сердца и сосудов также являются причиной развития стенокардии. Кроме того, существует ряд заболеваний, не затрагивающих напрямую сердечнососудистую систему, но ухудшающих снабжение сердца кровью – это бронхо-легочные болезни, обострения заболеваний желудка и кишечника.

Симптомы стенокардии

Стенокардия проявляется болью, не заметить которую невозможно. Характер ее может быть разным – давящая, колющая, сжимающая, тянущая, сверлящая. Интенсивность тоже варьируется в каждом конкретном случае – от незначительных ощущений до резкой непереносимой боли, от которой хочется стонать и кричать. Иногда симптомом стенокардии является чувство жжения и давления за грудиной.

Болезненные ощущения обычно локализуются в верхней или нижней части грудины (гораздо реже в нижней), по обе стороны от нее или за ней. В крайне редких случаях стенокардия заявляет о себе болью в области эпигастрия – ее можно принять за проявления обострения язвы или симптомы заболевания двенадцатиперстной кишки. Боль отдает преимущественно в левую сторону тела – руку, шею, плечо, спину, лопатку, нижнюю челюсть, мочку уха.

Боль накатывает приступами, которые длятся в среднем не более 5 минут. Если продолжительность приступа превышает 20 минут – это уже может свидетельствовать о переходе приступа стенокардии в острый инфаркт миокарда.

Что касается частоты приступов, то здесь все индивидуально – промежутки между ними порой составляют долгие месяцы, а иногда приступы повторяются по 60 или даже 100 раз за сутки.

Бессменными спутниками приступов стенокардии являются также ощущение надвигающейся катастрофы, паника и страх смерти.

Кроме вышеперечисленных симптомов на стенокардию могут указывать такие признаки, как отдышка и быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках.

Похожие симптомы: не перепутать!

Боль в груди, похожая на ту, что сопровождает приступы стенокардии, может иметь совсем другие причины. Не всегда эти симптомы сигнализируют о проблемах именно с сердечнососудистой системой – существует множество болезней, которые как бы маскируются под стенокардию.

Наиболее частой причиной похожих болей является остеохондроз в районе грудного или шейного отдела позвоночника. Интенсивность дискомфортных ощущений изменяется при поворотах головы, перемене положения тела. В отличие от признаков стенокардии, симптомы остеохондроза заявляют о себе не во время физической нагрузки, а уже после нее.

Такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как грыжа отверстия пищевода или эзофагит, тоже могут проявляться через ощущения, напоминающие симптомы стенокардии. При этом человека мучает долгая изжога, а боли в груди появляются, как правило, после еды.

Холецистит, панкреатит и желчнокаменная болезнь сопровождаются болезненными ощущениями, которые часто отдают в область сердца.

Причиной мучительных болей в груди могут стать и различные заболевания мышц, ущемление нервов. Например, с приступом стенокардии часто путают межреберную невралгию.

Вегето-сосудистая дистония хотя и имеет второе имя – сердечный невроз – значительного влияния на работу сердца не оказывает. Однако ее неизменными спутниками являются панические атаки, имитирующие приступ стенокардии. У человека учащается сердцебиение, появляется боль в груди, повышается потоотделение, ощущается нехватка воздуха. Но лечением этого заболевания должен заниматься не кардиолог, а невропатолог.

Виды стенокардии

Выделяется несколько разновидностей стенокардии.

Стабильная стенокардия возникает, когда просвет сосудов сужается на 50-70% вследствие нарастания на их стенках атеросклеротических бляшек. При отсутствии соответствующего лечения патология прогрессирует, бляшки повреждаются, на них формируются тромбы, просвет артерий становится все уже. В результате учащаются приступы стенокардии, они возникают уже при минимальных нагрузках или даже в состоянии покоя. Существует четыре функциональных класса стабильной стенокардии (или, как ее еще называют, стенокардии напряжения), которые характеризуются различной степенью тяжести.

Первый функциональный класс отличается достаточно редким возникновением приступов загрудинных болей. Как правило, они беспокоят человека в процессе выполнения посильной физической нагрузки в быстром темпе.

Второй функциональный класс вызывает приступы и боли при подъеме по ступеням, ходьбе быстрым шагом, после обильной трапезы. Провоцирующими факторами здесь часто выступают морозная погода и ветер.

Третий функциональный класс уже сопряжен со значительным ограничением физической активности. Приступы заметно влияют на качество жизни – человек страдает от болей уже при обычной ходьбе на недалекие расстояния. Иногда патологию обостряет просто выход на улицу в холодную погоду, подъем по лестнице даже на первый этаж, малейшие волнения.

Четвертый функциональный класс характеризуется полной неспособностью больного к каким бы то ни было нагрузкам. Приступы развиваются и в состоянии покоя без предшествующих эмоциональных встрясок и стрессовых ситуаций.

Следующий вид – нестабильная стенокардия – является бесспорным показанием к срочной госпитализации. Эта разновидность патологии отличается непредсказуемым и изменчивым поведением, отсюда и ее название. Часто врачи приравнивают нестабильную стенокардию к прединкфартному состоянию.

Итак, в каких же случаях стенокардию классифицируют как нестабильную:

  • если приступы возникли впервые и заявили о себе менее месяца назад;
  • если имеет место быстрое прогрессирование заболевания, при котором учащается количество приступов и нарастает их интенсивность;
  • если приступы начинают беспокоить человека, даже когда он находится в состоянии покоя;
  • если стенокардия проявляется в течение двух недель после того, как человек перенес инфаркт.

Существует еще и так называемая вариантная стенокардия, которая чаще всего заявляет о себе в ночные часы или ранним утром. Приступы проявляются, когда пациент находится в состоянии покоя. Они длятся в среднем около 3-5 минут. Их провоцирует внезапный спазм коронарных артерий. При этом стенки сосудов могут быть загружены бляшками, но иногда они абсолютно чисты.

Стенокардия: что надо делать?

Итак, что же делать, если Вы понимаете, что начинается приступ стенокардии? В первую очередь, необходимо сразу же прекратить любую физическую нагрузку. Если Вы идете – надо остановиться, а лучше сесть. В некоторых случаях уже этого достаточно чтобы нормализовать ситуацию.

Следующее действие – прием нитроглицерина таким образом и в той дозировке, что предписывал Вам доктор. Стоит помнить, что этот препарат может стать причиной резкого снижения артериального давления. Результатом таких внезапных изменений в организме являются головокружения и даже обмороки. Поэтому обязательно нужно присесть.

Если спустя 5 минут приступ не купирован, нужно повторить процедуру. В том случае, если нитроглицерин не оказывает никакого действия, и боль беспокоит Вас уже более 15 минут, незамедлительно вызывайте скорую. Затянувшийся приступ стенокардии угрожает серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Стенокардия и ее осложнения

Самым серьезным осложнением при длительном приступе стенокардии является инфаркт миокарда. Это крайне опасное состояние часто имеет необратимые последствия и является достаточно распространенной причиной высокой смертности людей в возрасте старше 45-50 лет (особенно это касается мужчин). В качестве отдаленных последствий стенокардии можно назвать хроническую сердечную недостаточность и кардиосклероз, которые значительно снижают качество жизни пациента.

Лечение стенокардии

Итак, стенокардия – это крик организма о помощи, это сигнал, указывающий на серьезные проблемы сердечнососудистой системы. Патология нуждается в медицинском контроле и квалифицированном лечении, целями которого являются:

  • купирование приступов;
  • выявление и лечение заболеваний, способствующих развитию стенокардии;
  • предупреждение развития осложнений (в первую очередь, инфаркта миокарда);
  • улучшение качества жизни пациента посредством снижения частоты и интенсивности приступов.

Врач на основании тщательного обследования пациента подберет грамотное медикаментозное лечение. Как правило, не обходится без приема антиангинальных препаратов, которые снижают потребность в кислороде сердечной мышцы. Часто в схеме медикаментозного лечения целесообразно присутствие и антисклеротических средств. Доктор также объяснит пациенту правила использования средства первой помощи при появлении симптомов приступа стенокардии – нитроглицерина.

В особо тяжелых случаях, когда не удается купировать риск развития инфаркта миокарда, лечащий врач принимает решение о необходимости оперативного вмешательства. Как правило, пациенту требуется аортокоронарное шунтирование или баллонная ангиопластика.

Профилактика стенокардии

Для здоровья всей сердечнососудистой системы необходимо исключить влияние как можно большего числа факторов, которые повышают риск развития стенокардии и сопутствующих этому состоянию осложнений.

Изменение некоторых условий, грозящих стенокардией, находится вне зоны наших возможностей – прежде всего речь здесь идет о возрасте и поле. Но все-таки каждый из нас в состоянии сделать многое, чтобы уберечь себя от серьезных проблем со здоровьем.

  • Правильно питайтесь. Так Вы избежите проблем с лишним весом, нормализуете уровень холестерина в крови и обеспечите организм необходимыми витаминами и микроэлементами.
  • Откажитесь от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем и сигаретами оказывает губительное воздействие на весь организм. Значительный удар на себя, в том числе, принимает сердечнососудистая система.
  • Активный образ жизни. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, рано или поздно наживут себе проблемы с кровообращением. Активный образ жизни подразумевает регулярные и умеренные физические нагрузки. Если проблемы с сердцем и сосудами уже заявили о себе, стоит обратиться за помощью к специалисту ЛФК, который и подберет для Вас оптимальную нагрузку.
  • Не запускайте здоровье. Повышенное артериальное давление, сахарный диабет, заболевания легких и бронхов. При отсутствии своевременного грамотного лечения все это может стать причиной развития стенокардии.
Читайте также:  Экзема на ногах подсолнечное масло, пчелиный воск рецепт

Лучше всего профилактику стенокардии начинать с самого раннего возраста. Чаще рассказывайте детям о том, чем опасно курение, не перекармливайте малышей, приобщайте их к спорту.

Все эти профилактические меры необходимо соблюдать и в процессе лечения уже развившейся стенокардии. Они являются частью терапевтической помощи пациенту. Вряд ли можно говорить о радужных прогнозах, если больной не пересмотрит свой образ жизни.

Прогноз

Течение стенокардии весьма индивидуально в каждом конкретном случае. Кто-то годами обходится без ухудшения клинической картины, для других характерно быстрое развитие заболевания, приводящее к инфаркту миокарда и даже летальному исходу. Существует множество факторов, позволяющих врачу сделать выводы о прогнозе и шансах конкретного пациента. Это и степень поражения коронарных артерий, и переносимость физической нагрузки, и особенности сократительной способности миокарда. Значительно улучшает прогноз адекватное состоянию пациента лечение и выполнение им всех предписаний.

Стенокардия – достаточно распространенное в наше время заболевание. Если раньше проблемы с сердцем в основном возникали у людей, перешагнувших 50-летний рубеж, сейчас пациенты стремительно молодеют. Приступы стенокардии регистрируются даже у детей (особенно у подростков). Это опасное состояние, которое не дает человеку в полной мере наслаждаться жизнью, ограничивает его физическую активность и в тяжелых случаях может привести к инвалидности или стать причиной летального исхода. Вот почему сегодня каждый должен знать о симптомах стенокардии, а также о ее профилактике.

Стенокардия

Общие сведения

Стенокардия — это состояние, при котором у человека проявляются приступообразные болевые ощущения в области груди. Это происходит ввиду острого недостатка снабжения миокарда кровью. Таким образом, у пациента имеют место клинические проявления ишемической болезни сердца.

Виды стенокардии

В медицине принято определять несколько разновидностей стенокардии, в зависимости от ее частоты и характера. Так, при впервые возникшей стенокардии происходит проявление симптомов стенокардии примерно на протяжении месяца, после чего наблюдается регресс недуга, или же переход болезни в форму стабильной стенокардии.

При напряженной (стабильной) стенокардии происходит регулярное развитие приступов заболевания. Они возникают на данной стадии как последствие разного рода напряжения. О данной форме стенокардии говорят как о наиболее «чистом» виде недуга. Эта стадия болезни нередко сигнализирует о высоком риске развития у больного инфаркта миокарда.

При прогрессирующей (нестабильной) стенокардии у больного приступы возникают внезапно и неожиданно. Часто они развиваются и у человека, который пребывает в состоянии покоя. В процессе развития такого приступа человек ощущает очень сильную боль в груди. Этот вид стенокардии наиболее опасен именно ввиду повышенного риска развития инфаркта миокарда. Очень часто при нестабильной стенокардии пациента госпитализируют.

При вариантной стенокардии развитие приступа нередко происходит ночью и является прямым последствием спазмов сосудов. Отследить данную форму стенокардии можно по результатам ЭКГ. В целом она является достаточно редким недугом.

Причины стенокардии

Стенокардия — это одновременно и болезнь, и клинический синдром. Если речь идет об отдельном заболевании, то наиболее часто стенокардия возникает как последствие атеросклероза коронарных артерий. Это явление провоцирует заметное сужение просвета артерий, что, в свою очередь, препятствует нормальному кровоснабжению миокарда. Особенно часто стенокардия проявляется у человека вследствие сильного напряжения физического и эмоционального характера. Если артерии вследствие резкого атеросклероза сужены на 75% и больше, то приступы стенокардии проявляются у больного и вследствие умеренных психических и физических напряжений.

Приступ стенокардии обычно возникает после того, как кровоток к устьям коронарных артерий снижается. Это происходит у больных артериальной гипотензией (особенно опасна в данном случае диастолическая гипотензия), при венозной гипотензии, падении сердечного выброса, тахиаритмии. Также спровоцировать приступ стенокардии может рефлекторное влияние со стороны пищевода, желчных путей, позвоночника, если имеют место сопутствующие недуги этих органов. Острое сужение просвета коронарной артерии происходит как последствие необтурирующего тромба, набухания атеросклеротической бляшки.

Приступ стенокардии стихает, если уровень работы мышцы сердца нормализируется под воздействием Нитроглицерина либо уменьшения нагрузки. При этом приток крови к коронарным артериям нормализируется.

Симптомы стенокардии

Симптомы стенокардии всегда четко определяются. Так, болевые ощущения при стенокардии носят приступообразный характер, имея четко определяемое время начала и окончания приступа. Боль всегда проявляется при схожих обстоятельствах и условиях. После приема нитроглицерина боль постепенно стихает либо прекращается полностью.

Основным условием для проявления приступа стенокардии у человека является состояние напряжения. Наиболее часто он развивается при ходьбе – например, во время ускорения движения, подъема вверх, в процессе перенося тяжелого груза или при передвижении сразу же после плотной еды. Впрочем, проявление симптомов стенокардии могут спровоцировать и другие виды напряжения, а также эмоциональная перегрузка. Если физические усилия продолжаются либо возрастает их интенсивность, то боль в груди усиливается. Но если усилия человек прекращает, то болевые симптомы стенокардии постепенно исчезают уже через несколько минут.

Иногда боль при стенокардии локализируется за грудиной, что является наиболее типичным симптомом. В более редких случаях боль отдает в шею, нижнюю челюсть, зубы, левую руку и лопатку. В основном боль имеет давящий, сжимающий характер, в более редких случаях проявляется жгучая, похожая на изжогу боль. Иногда человек чувствует в груди тяжесть, дискомфорт от ощущения наличия в груди инородного тела.

При стенокардии напряжения у больного происходит резкое повышение артериального давления, проявляется испарина, человек бледнеет.

Все указанные выше характерные особенности болевых ощущений учитываются в процессе диагностики заболевания. Они дают возможность отличить проявление стенокардии от боли в области сердца, которая свидетельствует о других болезнях.

Специалисты отмечают, что подобный механизм возникновения боли при стенокардии имеет большое значение, так как вследствие сильной боли человек останавливается и прекращает физическую нагрузку, которая не по силе его сердцу.

Диагностика стенокардии

Установление диагноза «стенокардия» часто происходит при самом первом обращении человека с жалобами к специалисту. В то же время для отклонения подобного диагноза следует длительное время наблюдать за состоянием пациента, провести ряд обследований, а также тщательный опрос больного.

В процессе диагностики стенокардии применяется исследование с помощью ЭКГ, а также нагрузочные тесты, сцинтиграфия миокарда, двухмерная эхокардиография, радионуклидная вентрикулография, коронарография и другие методики. В процессе исследования пациента с помощью ЭКГ специалист может наблюдать наличие специфических признаков, которые свидетельствуют о том, что у пациента имеет место ишемия миокарда. Правда, в процессе диагностики следует участь тот факт, что в состоянии покоя такие признаки не наблюдаются, поэтому при проведении стандартной ЭКГ не всегда можно установить правильный диагноз.

Чтобы обнаружить такие признаки, пациенту с подозрением на стенокардию проводится холтеровское мониторирование. Эта методика заключается в том, что на протяжении определенного времени, как правило, суток, производится постоянная регистрация ЭКГ. Человек при этом продолжает жить своей обычной жизнью. Благодаря такой методике появляется возможность зафиксировать проявления ишемии, определить, насколько они зависимы от разного рода напряжения, выяснить, насколько эффективно лечение и сильно ли выражены патологические изменения.

С помощью нагрузочных тестов, при которых моделируется ситуация, когда возрастает потребность миокарда в кислороде, можно определить целый ряд моментов, важных в процессе диагностики. Подобные тесты проводят исключительно под строгим наблюдением специалиста, в процессе их проведения регистрируют признаки ишемии. Важно учесть, что при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда такие тесты не проводят. Также противопоказанием к применению подобного метода является тяжелая аритмия, наличие сердечной и дыхательной недостаточности, артериальная гипертензия с высокими показателями АД, сильная тахикардия.

На сегодняшний день применяется три виды нагрузочных тестов: нагрузки физического характера на велоэргометре и тредмилле, фармакологические пробы, электрокардиостимуляция.

Применяя любой из указанных методов, для регистрации ишемии используется один из способов: ЭКГ, сцинтиграфия, эхокардиография. Наиболее часто применяются тесты с физическими нагрузками на велоэргометре (специальный велотренажер) либо на тредмилле (беговая дорожка) с применением ЭКГ контроля. С помощью специальных таблиц, в которых учтен пол и возраст, рассчитывается допустимый уровень нагрузки. Прекращение теста происходит после достижения данной величины. Если симптомов ишемии нет, значит, результат пробы будет отрицательным, и человек не болен стенокардией. Если признаки ишемии имеют место, значит, человек болен стенокардией. Если определенный случай представляется специалистам очень трудным, то возможно применение коронарографии. Данный метод является высокоинформативным. В процессе проведения такого исследования производится избирательное контрастирование и визуализация коронарных артерий с помощью рентгенаппаратуры. Коронарография позволяет определить наличие стенозированных участков артерий и степень их суженности.

Лечение стенокардии

В качестве главных механизмов затихания приступа стенокардии: определяется быстрое понижение уровня работы мышцы сердца и нормализация адекватности притока. Следовательно, лечение стенокардии, прежде всего, предполагает купирование приступов болезни. Больные должны осознавать, что это заболевание является опасным недугом, поэтому терапия должна проходить исключительно под контролем специалиста и желательно в стационаре.

С помощью адекватного лечения стенокардии важно достичь следующих результатов: уменьшить риск проявления у больного в будущем инфаркта миокарда, улучшить общее качество жизни пациента.

Для того чтобы терапия заболевания была максимально эффективной, важно в обязательном порядке следовать рекомендациям врача. Так, необходимо полностью отказаться от курения, сбалансировать каждодневный рацион питания, оптимизировать физические нагрузки, постоянно контролировать артериальное давление.

Диета для больных стенокардией предусматривает употребление минимального количества жиров. Важно не допускать появления лишнего веса, а также ограничить употребление алкоголя до 30 г в день.

Чтобы устранить те причины, которые напрямую влияют на проявление у человека приступов стенокардии, важно предотвращать те ситуации, которые повышают потребность в кислороде миокарда. Так, не следует допускать как физические, так и эмоциональные нагрузки, которые провоцируют появление боли. Если это сложно воплотить в жизнь, то для профилактики следует обязательно принимать антиангинальные лекарственные средства. Не менее важно отказаться от физических нагрузок, которые происходят параллельно с другими факторами, провоцирующими приступы стенокардии. Это холод, ветер, состояние организма после приема еды и после сна. Нельзя принимать лекарственные средства, которые увеличивают потребность миокарда в кислороде, для терапии других заболеваний.

В качестве медикаментозного лечения стенокардии назначаются три главные группы препаратов, которые воздействуют на коронарные сосуды, расширяя их. Это препараты- нитраты, в-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов. Чтобы купировать приступ стенокардии, выбирают быстродействующие препараты: это, прежде всего, нитроглицерин в таблетках, аэрозолях, аппликациях, ампулах, а также таблетки нифедипина. Чаще всего эти средства больные принимают сублингвально, однако на сегодняшний день широкую популярность обретают и спреи. После нитроглицерина эффект заметен уже через спустя 1-3 минуты. Если эффекта после приема таблетки не наблюдается, можно спустя пять минут принять еще одну таблетку нитроглицерина. В наиболее тяжелых случаях препараты нитроглицерина могут вводиться внутривенно.

Длительно действующими нитратами являются препараты нитросорбид, сустак форте; среди препаратов-в-блокаторыов чаще всего применяется метопролол, атенолол. Препаратами — блокаторами кальциевых каналов является дилтиазем, верапамил, нифедипин. Как правило, в начале лечения используются наиболее простые и дешевые препараты – нитраты. Если эффекта от их приема нет, или пациент плохо переносит такое лекарство, подключаются и другие группы препаратов.

Ссылка на основную публикацию