Агрессия при шизофрении (полезные советы)

Агрессия при шизофрении: как она проявляется и почему возникает?

Агрессия при шизофрении является достаточно распространенным симптомом. Ключевую роль в проявлении агрессивного поведения у больного играют ситуационные обстоятельства. То есть, пациент адаптируется к стереотипной повседневной ситуации и ведет себя спокойно. Но если происходит что-то нетипичное, к примеру, возникает конфликт, это выводит больного из себя и проявляется его агрессивная сторона.

Факторы, вызывающие агрессию при шизофрении

Так как алкоголизм разрушает мозг, то он может легко привести к развитию психических отклонений

Актуальность изучения шизофрении до сих пор остается высокой. Последние исследования указывают на то, что агрессию у пациента могут вызывать, как внутренние, так и внешние факторы. Рассмотрим основные из них:

  1. Больной не понимает и не осознает в какой-либо степени те изменения, которые с ним произошли. При отсутствии своевременной и правильной работы с пациентом, к нему так и не приходит понимание того факта, что это не мир вокруг него меняется, а искажается собственно его реакция.
  2. Неадекватная реакция на собственные действия. Некоторые поступки и действия пациент может совершать в полубредовом состоянии. Затем, после осознания совершенного, приходит ярость, поскольку больной не понимает, как, когда и почему сделал то или иное действие.
  3. Искаженное отношение к себе и окружающему миру. Это также является следствием того, что с пациентом не проводится надлежащей работы. Человеку с диагнозом шизофрения становится сложно воспринимать себя и окружающий мир как раньше вследствие распада личности.

Отдельно следует выделить такие факторы:

  • бредовые состояния, когда больной уверен, что его кто-то преследует;
  • галлюцинации;
  • поражение мозга в результате травмы, инфекционного заболевания и т.д.;
  • врожденная склонность к враждебности, агрессии, импульсивным реакциям;
  • отсутствие адаптации в социуме;
  • злоупотребление алкоголем или другими наркотическими веществами.

Чаще всего агрессия проявляется при параноидной форме шизофрении, особенно если у больного есть навязчивое ощущение, что его преследуют или что окружающие имеют намерения причинить ему вред. В таком случае агрессивное поведение может проявляться по отношению к любимым, близким, членам семьи.

Как проявляется агрессивное поведение

Находясь в лечебнице, в таком состоянии, больной легко может попробовать совершить суицид

Неоднозначны и противоречивы результаты исследований, целью которых являются попытки объяснить причины такого поведения больных шизофренией. Очевидно одно: оно имеет весьма сложный генез (происхождение) и большое количество проявлений, которые часто сопровождают агрессию. Сюда можно отнести изменения в волевой сфере, двигательное беспокойство и проч.

Есть статистически значимые данные, которые говорят о том, что агрессивность среди мужчин, страдающих шизофренией, в 6,5 раз меньше, чем среди здоровых мужчин. А вот случаи совершения опасного действия женщинами происходят чаще в 15 раз (Eronen, 1996). При этом, однако, необходимо отметить, что агрессия при шизофрении отмечается гораздо реже, нежели, например, при алкоголизме. Н. Васильева (1991) предполагает, что склонность к агрессивному поведению определяется генетически, а не обуславливается наличием психического расстройства, так как в среднем агрессивность при шизофрении снижается, в то время, как алкоголь (Бэрон, Ричардсон, 1998) разрушает комплексные когнитивные процессы, служащие для подавления агрессивной реакции на раздражители.

Клиническая картина психопатоподобных расстройств часто характеризуются присутствием патологий сферы влечения, в частности сексуального влечения. В агрессивных состояниях больной просто не может контролировать себя, что часто заканчивается домашним насилием.

Кроме того, больной может вести себя агрессивно не только под действием алкоголя или наркотических веществ, но и наблюдая, как члены его семьи употребляют алкогольные напитки и т.д. Как может проявляться агрессивное поведение в таких ситуациях? В зависимости от индивидуальных особенностей и формы заболевания, человек может громко кричать и угрожать, пытаться разбить или разрушить предметы окружающего быта, совершать нападение на своего “оппонента”.

Если говорить о тех больных, которые находятся на стационарном лечении, то здесь приступы агрессии могут быть направлены как на себя (попытки совершить самоубийство), так и на окружающих (доктора, санитары) или предметы больничного обихода.

Как справиться с агрессией?

Только понимание природы и особенностей шизофрении позволит выработать тактику поведения с агрессивным пациентом. Прежде всего, важно знать, что шизофренией более 1% всего населения планеты. Учитывая это количество, следует понимать, что уже придуманы определенные алгоритмы действий, которые помогут минимизировать вспышки агрессии или не допустить некоторые из них.

Основной причиной болезни является нарушение баланса определенных химических веществ в головном мозге. Кроме того, шизофрениками могут становиться те, кто имеет наследственную предрасположенность, много и часто нервничает, находится в постоянном изнуряющем стрессе или употребляет наркотические вещества.

Современная медицина предлагает разнообразие препаратов, которые позволяют бороться с шизофреническими приступами агрессии. Прием таких средств по назначению доктора позволит вести вполне нормальный образ жизни.

Проще не допускать приступа агрессии, чем справляться с ним. Но если заболевание перешло в хроническую форму, бороться с агрессивным поведением может быть трудно. Помимо приема специальных препаратов, важно отношения окружающих к больному. Родственники и ближайшие члены семьи должны относиться к шизофренику определенным образом, создать благоприятную атмосферу, исключив раздражители.

Нужна ли госпитализация?

Положат в cпецлечебницу или нет – зависит от симптоматической картины патологии у пациента

Если больной проявляет агрессивность и является опасным для окружающих, то его могут насильно поместить в психиатрический стационар для прохождения соответствующего лечения. Для этого необходимо вызвать бригаду психиатров на дом. В большинстве случаев, данная мера является единственным выходом из ситуации, ведь при сильных проявлениях психоза пациент может страдать от сильных приступов агрессии.

В таком случае больной помещается на стационар, где он будет круглосуточно находиться под наблюдением специалистов. При этом очень желателен постоянный контакт пациента с родственниками, которые способны в значительной степени ускорить процесс его выздоровления. Следует понимать, что агрессивное поведение во время заболевания – это лишь одно из проявлений недуга, потому родным и близким больного следует запастись терпением и сделать все возможное для достижения стойкой ремиссии.

Прогноз

Подобные расстройства психики могут иметь благоприятное течение лишь в том случае, если медикаментозная терапия будет начата своевременно. При этом, зрелые и пожилые пациенты обычно переносят процесс лечения легче, чем молодежь.

Мужчины подвержены развитию шизофрении чаще, чем женщины. Это объясняется особенностями женской психики.

Следует понимать, что благоприятный исход терапии возможен лишь при своевременном обращении к врачу и правильном лечении. Поэтому при первых же признаках недуга следует посетить специалиста и получить рекомендации относительно борьбы с болезнью.

Агрессия при шизофрении является вполне типичным симптомом, а потому и бороться с ним следует, используя профессиональные методы лечения. Современные препараты позволяют эффективно подавить приступы агрессии и добиться стойкой ремиссии. Закрепить полученный результат помогут психотерапевтические методики. Очень важно, чтобы больной не был обделен вниманием близких людей. Именно они должны помочь ему справиться с психическими проблемами и вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Агрессия при шизофрении (полезные советы)

Агрессивное поведение, приводящее к общественно опасным действиям, остаётся одной из важнейших проблем в психиатрии, прежде всего в плане профилактики таких поступков. По определению Всемирной организации здравоохранения, агрессия является повсеместным явлением как у людей, так и у животных, и ее основы считаются многофакторными, включая политические, социально-экономические, культурные, нейробиологические и психологические причины. Агрессия, как таковая является не разрушительной силой, а естественным и эволюционно развитым механизмом, который способствовал выживанию человеческой расы. Однако, в патологической форме под агрессией понимается любое поведение, которое носит враждебный, вредный или деструктивный характер и может причинить вред или ущерб людям либо объектам [7].

Как видно из рисунка, агрессия делится на многие формы и проявления. Эту классификацию можно использовать в психиатрической клинической практике.

Рисунок. Классификация агрессии представлена [3]

Наиболее часто агрессия встречается у людей с психическими расстройствами, в частности, больных с шизофренией [4-10].

Шизофрения – это комплекс психических и поведенческих расстройств, проявляющийся в виде галлюцинаций, замедлением мыслительных процессов, когнитивными расстройствами, речевыми нарушениями, эмоциональной тупостью, сниженной волевой и мотивационной активностью и в конечном счёте приводящее к изменению личности [5].

Приблизительно 1% населения земли страдает шизофренией, мужчины и женщины заболевают в равной степени [6]. Агрессивное поведение встречается у больных шизофренией в 8,4% случаев [1, 2]. Необходимо помнить, что агрессивное поведение обуславливается не только психопатологической симптоматикой, но также такими факторами как слабые стороны личности, изменение социального положения и сопутствующее употребление психоактивных веществ. Исследования показывают, что с увеличением возраста пациента, снижается риск развития агрессивного поведения. Наиболее часто встречается у женщин, в частности незамужних (разведённых и овдовевших) [7, 8]. Пациенты с параноидной шизофренией наиболее склонны к проявлению агрессии, особенно при наличии бреда воздействия и бреда преследования [4]. Основными формами агрессивного поведения при параноидной форме шизофрении, являются негативизм, то есть протестное поведение, физическая агрессия, которая проявляется в применении физической силы против другого и косвенная агрессия. В структуре агрессивного поведения для них характерны такие агрессивные эмоциональные состояния как обида, подозрительность и раздражение [8]. Факторы, провоцирующие агрессивное поведение у больных шизофренией в условиях стационара [1]:

  • Галлюцинаторно-бредовая симптоматика, имеющая место в первые дни госпитализации. На фоне проводимого лечения риск агрессивного поведения снижался;
  • Реакция пациента на госпитализацию в психиатрический стационар;
  • Конфликты с медицинским персоналом по соблюдению режима отделения;
  • Запрет курения в отделении;
  • Запрет пользования средствами коммуникации;
  • Недостаточное количество культурно-развлекательных мероприятий.

Агрессивное поведение больных c шизофренией обуславливается с одной стороны патологической структурой личности, а именно такими ее свойствами как эгоцентризм, затруднения в социальной адаптации, эмоциональная неустойчивость. С другой стороны, значительное влияние на формирование агрессивного поведения у больных с шизофренией могут оказывать психопатологические явления, такие как, бред, галлюцинации, сумеречные расстройства сознания, маниакальные состояния.

Для оценки возникновения агрессии в психиатрии применяют различные шкалы, анкеты и опросники. В отечественной литературе хорошо зарекомендовала себя шкала BVC (The Broset Violence Checklist), позволяющая спрогнозировать риск развития агрессивного поведения. У больных шизофренией чаще всего встречаются проявления, такие как, раздражительность (16-24%), которая выражается легко возникающей гневливостью, вспыльчивостью в ответ на действие обычных раздражителей и буйство (23-24%), которое проявляется явным поведением, сопровождающимся криком и шумом, например, хлопанье дверью, крики, возгласы в разговоре. Такие проявления, как спутанность, словесные угрозы, физические угрозы, разрушительные действия встречаются очень редко (1-2%) [1, 2].

Медикаментозное лечение агрессии

Типичные антипсихотики являются основой долговременного лечения агрессивного поведения при шизофрении. Клозапин является золотым стандартом для лечения пациентов с шизофренией, которые проявляют агрессивное поведение. В исследованиях сравнивали клозапин, оланзапин и рисперидон у пациентов с шизофренией или шизоаффективном расстройством. Эффективность клозапина была выше оланзапина, который, в свою очередь, превосходил галоперидол. Хотя его антиагрессивная эффективность прочно установлена, клозапин – не панацея. Многие пациенты не реагируют на это лекарство. Оланзапин эффективен против открытой физической агрессии и против враждебности при длительном обострении пациентов с шизофренией. Быстрое использование седативных или успокаивающие агентов важны. Лоразепам – это бензодиазепин, который надежно абсорбируется внутримышечно, не имеет активных метаболитов имеет период полувыведения от 10 до 20 часов; обычная доза 0,5-2,0 мг каждые 1-6 часов. Лоразепам не рекомендуется для долгосрочного ежедневного использования из-за потенциала толерантности и зависимости. Обычно используется комбинированное лечение первого поколения – галоперидол с лоразепамом (аналог – феназепам, либо другой транквилизатор бензодиазепинового ряда). Галоперидол широко доступен и может применяться в районах с ограниченными ресурсами. Комбинация галоперидола с прометазином (пипольфеном) более эффективна. Галоперидол, применяемый одиночно, может вызвать избыточную седацию и дистонию, чего не встречается при комбинации этих препаратов. Если сравнивать с комбинацией галоперидол с мидазоламом (дормикумом), то эта комбинация является более седативной. Риск чрезмерной седации значительно ниже при применении галоперидола с прометазином. Эта комбинация более эффективно вызывает седацию или транквилизацию на 30 минут. Галоперидол с прометазином более безопасен и эффективен, кроме того побочные эффекты галоперидола могут быть смягчены путем одновременного введения прометазина. Мидазолам и лоразепам могут вызывать угнетение дыхания [6]. Антипсихотики второго поколения также используются для лечения. Наиболее применяемые три препарата для короткого действия – внутримышечные препараты (зипразидон, оланзапин и арипипразол). Их главное преимущество перед антипсихотиками первого поколения – это их более низкая склонность к развитию экстрапирамидных побочных эффектов. Их действие быстрое, но может возникнуть возобновление агрессии с необходимостью повторного введения. В клиническом развитии находится ингаляционный локсапин, где препарат поставляется с помощью карманного устройства, которое производит термически сформированный конденсационный аэрозоль без наполнителей или пропеллентов, что приводит к быстрой доставке в легкие, а затем в системную циркуляцию. Ингаляционный локсапин обеспечивает быстрое, хорошо переносимое лечение для пациентов с шизофренией [6].

Читайте также:  Клевер луговой укрепит иммунитет

Действия при агрессивном поведении пациента

Агрессия чаще всего сопровождает обострения шизофрении, когда такие больные находятся в психиатрическом стационаре. Поэтому с проявлениями агрессии должен быть ознакомлен медицинский персонал: врачи, медицинские сестры, санитары. Пациент может быть физически сдержан только в том случае, если он представляет опасность для себя и для окружающих. Необходимо помнить, что неправильное использование сдерживания может усиливать возбуждение, агрессивное поведение и разрушительные действия. Фиксация должна быть прекращена, как только пациент успокоится и продемонстрирует доказательства о восстановлении самоконтроля. Во время физического сдерживания существует опасность травмирования как пациента, так и персонала, поэтому существует потребность в устном вмешательстве, необходимо поддерживать пациентов, обговаривать сроки изоляции, возобновлять хорошие отношения которые могли бы помочь уменьшить агрессию и вернуть пациента в спокойное состояние.

  • показать свою заинтересованность в состоянии пациента и сопереживание;
  • разговаривать тихо, но ясно и спокойно;
  • помогать пациенту оставаться под контролем, выслушивать все его мысли;
  • не угрожать пациенту, не обвинять и не осуждать его;
  • поощрять пациента, общаться с ним и проявлять навыки слушания;
  • позволить пациенту найти решение проблемы;
  • предложить лекарство: приступить к пероральной терапии.

Для начала можно использовать лоразепам (2-4 мг). Если пациент отказывается от перорального приема, следует ввести препарат внутримышечно. Наблюдение за пациентом должно длиться как минимум 20 минут. Если эффекта от лоразепама нет, следует использовать галоперидол (5мг), который может быть повторен каждый час максимум до 20 мг.

После проведенных мероприятий, необходимо наблюдать за пациентом до тех пор, пока не исчезнут признаки агрессии [9].

Таким образом, в результате проведённого литературного обзора выявлено, что агрессивное поведение довольно часто наблюдается среди больных шизофренией. Заблаговременное выявление склонности больных к агрессивному поведению при шизофрении по шкале BVC (The Broset Violence Checklist) позволяет предотвратить риск возникновения агрессии. «Золотым стандартом» медикаментозного лечения является клозапин.

Разработка вопросов методологии и организации лечебных и реабилитационных мероприятий для больных с шизофренией, при проявлении агрессивного поведения, направленные на предотвращение повторных общественно опасных действий, необходимо проводить с привлечением врачей, среднего и младшего медицинского персонала, а также организаторов здравоохранения.

Агрессия при шизофрении

Агрессия при шизофрении — это явление очень интересное. С одной стороны в момент самого острого проявления эпизода больной может быть необычайно силён. Известны случаи, когда хрупкие и миниатюрные женщины творили настоящие чудеса, круче мастеров боевых искусств из многих боевиков. Не только высаживают дверь ударом плеча, но вообще срывают с петель, а потом легко, как пушинку, выкидывают в окно. В окна иногда летит всё, что проходит по габаритам, вне зависимости от веса изделия. Есть сведения, что одна милая дама, достаточно миниатюрной комплекции, порвала наручники. В них её заковали стражи порядка, которые приехали раньше спецбригады скорой помощи. И вот наручники, которые созданы для фиксации рук здоровенных бугаёв порвались, как картонка.

«Что ни делает дурак, всё он делает не так. Начинает не сначала, а кончает как попало». (c)

С другой стороны — движения слишком эмоциональные и совершенно не продуманные. Это лишний раз убеждает, что термин «дефект эмоционально-волевой сферы» достаточно верен. Он отражается и на движениях, почему санитары обычно и берут верх в борьбе за благопристойность. Даже если больной когда-то изучал боевые искусства, какие-то системы единоборств, то всё равно совершает ошибки. Он не делает движение для реального удара, а с упоением устраивает театр агрессии. Это не говорит о том, что больные не опасны. Они хватаются за ножи и другие орудия возможного криминала. Ничего безопасного в этом нет. Однако в историях болезней почти всех супчиков, у которых руки чешутся, чаще всего написано про угрозы, про попытки применения разбушевавшимися нашими силы, но не про убийство или причинение серьёзных травм.

Шизофрения — она тем и характерна, что не нужно что-то делать в реальности. Главное создать условия для того, чтобы возникло впечатление, что процесс идёт. Вот этим они и упиваются. Примерно так же ведут себя лихоимцы и в палатах. Не будь санитаров обязательно найдётся хоть парочка таких больных, которые испортят весь процесс лечения вообще всем. Но кровь рекой не льётся не только из-за того, что стражи спокойствия обычно всегда готовы к восстановлению норм социального общежития, но и потому что агрессоры не имеют мотивации кого-то убивать или избивать. Им главное создать хаос, выпустить негатив наружу. Это же ни в коей мере не говорит о том, что всё безопасно. Больной, особенно имеющий отношение к криминальной среде, убить может. Это факт…

Он же не говорит о том, что существует какая-то агрессивная шизофрения. Существуют названный выше дефект эмоционально-волевой сферы, шизоаффективное расстройство, а ещё паранойя и масса других расстройств, включая шизофреноподобные. Всё это случается с людьми, а люди имеют эмоционально-волевую сферу. Если она нарушена, то человек и без всякой шизофрении, т. е. голосов, галлюцинаций, может приложить кого-то о стену — вот и летальный исход.

Памятка родным и близким

Шизофрения и агрессия, раздражение на близких, могут быть связанными и не только по той причине, что больной патологический дебошир. Расстройство на самом деле изматывает. Голоса в голове говорят, возникает впечатление, что что-то произошло, хотя этого не было, реальность и вторая «реальность» путаются, теряется представление об элементарных вещах. А рядом родственники.

  • Во-первых, не могут помочь. Это злит настоящих или будущих пациентов.
  • Во-вторых, лезут со своими умозаключениями. Не дай бог ещё и с выводами о том, что больной что-то «на себя напустил».
  • В-третьих, иногда просто мешают жить так, как диктует расстройство. Пытаются вытолкать в жизнь нормального человека, к которой больной не готов. Тут раздражение не возникнет только у Будды, но пациенты Буддами не являются по определению.

Так что, уважаемые родственники, поменьше веры в небылицы. Если больной агрессивен и есть признаки того, что это следствие нарушения когнитивности и представляет опасность, то звоните 03. И не забывайте, что вы пока ещё нормальные. А раз нормальные, то должны понимать, что просто так в период обострения никто себя в руки взять не может.

Агрессию может вызвать галлюцинация. И погасить её можно только снижением психической активности, которая приведёт к исчезновению галлюцинаций, а не как-то ещё…

Нарушение сна при шизофрении

Это просто какая-то визитная карточка расстройства. Нарушение сна нельзя обозначать в качестве критерия диагностирования, потому что оно может быть вызвано массой других причин. Однако факт остаётся фактом: бессонница при шизофрении обычное и часто встречающееся явление. Более того, часто именно на её фоне и разворачивается премьера или она возникает в период за сколько дней до начала нового эпизода.

Из истории болезни

Немного из истории болезни молодой девушки, ученицы 11-го класса. Сначала у неё тотально пропал сон. При этом она испытывала усталость и снижение энергетического потенциала, общие для многих расстройств. Невропатолог что-то из препаратов назначил, а вместе с тем рекомендовал увеличить физические нагрузки. Она часа по два-три в день ходила на лыжах, но нормальный режим сна не восстановился. Вместо сна она впадала в состояние мягкой каталепсии.

Из состояния бодрствования человек сразу попадает в состояние, которое напоминает парадоксальный сон. Все фазы быстрого сна при этом не присутствуют. У этой девушки такие моменты длились не так уж и долго, и яркого выражения каталепсии не было. Примерно на третьей или четвёртой неделе начались галлюцинации — голоса в голове, глаза за шкафом и подобное. Характерно, что весь инициальный период и период премьеры сон так и не восстановился.

Почему при шизофрении нарушается сон? Гипотеза…

Отметим, что многие практики, связанные с депривацией сна, приводят к галлюцинациям. Именно к ним, а не к псевдогаллюцинациям. Всё это является подтверждением изначальной гипотезы автора, что шизофрения — это переход психики, рассудка, эмоционально-волевой сферы в режим, который подобен режиму работы во время некоторых фаз сна. Причина этого комплексная. Нарушение энерго-информационного метаболизма, вызванные сочетанием факторов. Среди них патологическое снижение иммунитета, изначальный диатез, стресс и разобщение со средой. Не только с другими людьми, но и с природой.

Как бы то ни было, но сон при шизофрении меняется, поскольку вся нервная система и головной мозг начинают многие свои процессы переводить в режим сна, а это переключение обусловлено тем, что организм в целом воспринимает себя попавшим в наиболее уязвимое положение. Таким образом, психический дефект, эмоционально-волевой, расстройство мышления и подобные факторы — это признаки того, что включены защитные механизмы. Во сне человек и должен быть амбивалентным, аутичным, его мышление лишено корректирующих начал, отпущено свободно перерабатывать любые информационные потоки. Ну а то, что он видит галлюцинациями называть можно, но можно и фрагментами сна наяву. Сны они и есть сны — образный ряд, который существует вне обычных логических координат.

Лечение бессонницы

Бессонница при шизофрении лечению поддаётся только в рамках общей терапии. Непосредственно снотворные препараты назначаются, как и транквилизаторы, но чаще всего функцию нормализаторов играют те же антипсихотики. К примеру, небольшие дозы клозапина.

В период ремиссии больным крайне не рекомендуется самостоятельно искать ответ на вопрос о том, как лечить бессонницу при шизофрении. Начнём с того, что её возникновение уже говорит о том, что ухудшилось качество самой ремиссии. К тому же многие пытаются пить сразу несколько препаратов. Такой коктейль из труксала, азалептина и феназепама. Ни к чему хорошему это не приведёт.

Логика некоторых больных поразительна. Автор встречал человека, который для борьбы с бессонницей принимал препараты, оказывающие на него более сильное побочное воздействие, чем оказали бы антипсихотики, от которых он сразу отказался. Думайте, господа, что вы делаете. Можно ещё понять отказ от нейролептиков по своему решению, но назначение себе препаратов без консультации выглядит очень странно.

Агрессия при шизофрении

Агрессия — термин, трактующийся в мировой науке далеко неоднозначно. Американские исследователи Бэрон и Ричардсон предложили в годах характеристику агрессии, как любую форму поведения, нацеленного на оскорбление или причинение вреда другому живому существу, в случае, если оно не желает подобного обращения. Указанные авторы доказали, что агрессия в повседневной жизни зачастую проявляется у людей с психической нормой, при условии воздействия тех или иные внешних факторов (примерно половина людей в ответ на оскорбление проявят подобную же ответную реакцию, то есть проявят вербальную/словесную агрессию, а в ответ на физическую — станут защищаться; а, скажем, в духоте, тесном помещении, в жару агрессивность имеет возрастающую тенденцию).

Впрочем, перечисленные выше факторы объединяет одно обстоятельство: речь идет о реакции на внешнее влияние.

Агрессия при шизофрении зачастую не обусловлена именно внешним влиянием, здесь в основе могут лежать импульсивные действия, вызванные, например, галлюцинациями, хотя, надо отметить, что характерны они бывают не только для шизофрении но и наблюдаются при таких заболеваниях, например, как биполярное аффективное расстройство, маниакальный психоз, депрессия. Агрессию, которая проявляется в сочетании с возбуждением, злобным и негативистическим отношением к окружающим, подозрительностью и недоброжелательностью психиатрия относит к отдельному синдрому шизофрении.

Читайте также:  Гипотония (боярышник, одуванчик, элеутерококк, хвощ, аир).

Неоднозначны и противоречивы результаты исследований, целью которых являются попытки объяснить причины такого поведения больных шизофренией. Очевидно одно: оно имеет весьма сложный генез (происхождение) и большое количество проявлений, которые часто сопровождают агрессию. Сюда можно отнести изменения в волевой сфере, двигательное беспокойство и проч.

Есть статистически значимые данные, которые говорят о том, что агрессивность среди мужчин, страдающих шизофренией в 6,5 раз меньше чем среди здоровых мужчин. А вот случаи совершения опасного действия женщинами происходит чаще в 15 раз (Eronen, 1996). При этом, однако, необходимо отметить, что агрессия при шизофрении отмечается гораздо реже, нежели, например, при алкоголизме. Н. Васильева (1991) предполагает, что склонность к агрессивному поведению определяется генетически, а не обуславливается наличием психического расстройства, так как в среднем агрессивность при шизофрении снижается, в то время, как алкоголь (Бэрон, Ричардсон, 1998) разрушает комплексные когнитивные процессы, служащие для подавления агрессивной реакции на раздражители.

Признаками, указывающими на возможность появления агрессии являются:

  • бред преследования;
  • императивные галлюцинации (приказывающие, повелевающие галлюцинации в виде голосов);
  • органические поражения мозга (последствия нейроинфекционного заболевания, черепно-мозговой травмы);
  • криминальный анамнез;
  • молодой возраст;
  • склонность к импульсивным реакциям;
  • многократные госпитализации в психиатрические больницы;
  • склонность к асоциальному образу жизни;
  • злоупотребление психоактивными веществами;
  • алкогольная зависимость.

Наибольшая частота проявления агрессии наблюдается при параноидной шизофрении, особенно в том случае, если присутствуют такие симптомы, как бред преследования (больной считает, что за ним следят) и бред отношения (когда есть стойкое ощущение того, что кто-либо из близкого окружения, либо какие-то, не всегда реальные недоброжелатели имеют намерение тем или иным образом причинить вред).

Здесь мы можем говорить о том, что имеет место быть неспровоцированная агрессия, то есть обусловленная не внешними, а внутренними причинами. При наличии бреда отношения может отмечаться агрессия к близким людям, соседям, родственникам.

В тех случаях, когда агрессивное поведение больных шизофренией обусловлено импульсивностью: в такие моменты больной совершает немотивированные действия, которые нередко опасны для него самого и окружающих, естественно, необходимы экстренные меры помощи (чаще всего это госпитализация больного, которая сегодня возможна не только в государственной, но и частной психиатрической клинике).

Несомненными преимуществами частной клиники психологической помощи является, безусловно гарантированное, гуманное и человечное отношение к пациенту с любой формой психического расстройства, применение только тех фармакологических препаратов, которые апробированы, успешно зарекомендовали себя и применяются в ведущих клиниках мира, а так же гарантия того, что они будут назначены ровно в той дозировке, которая необходима, а на протяжении всего периода лечения будет осуществляться строгий контроль за содержанием препарата в крови, что позволит минимизировать побочные эффекты.

При агрессии и опасном поведении больного шизофренией возможна его недобровольная госпитализация в психиатрический стационар. Эта мера осуществляется путем выезда бригады психиатров на дом к больному. Часто эта мера является единственно верной, поскольку нередко случается так, что в состоянии обострения шизофрении, при проявлении агрессии во время психоза пациент может нанести себе или окружающим людям физический вред.

При лечении шизофрении очень важно наличие круглосуточного стационара и весьма желателен постоянный контакт с родственниками больного, так как именно их медицинская грамотность в данном случае будет весомым вкладом в выздоровление человека, именно их понимание, что агрессия к близким при шизофрении — это лишь следствие болезни, которая в большинстве случаев поддается полному излечению либо стойкой ремиссии.

Агрессия при шизофрении. Симптом болезни или черта характера?

#1 Fedot

  • Активные пользователи
  • 158 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Москва

    В прошлом, пока не нашел свои таблетки были эпизоды агрессии. Вообще я склонен к мирному решению конфликтов, но были случае когда я вел себя агрессивно и неадекватно, такое случалось не раз. Интересно чем вызвана такая агрессия, чертами характера или это все же симптомы болезни, как неадекватное поведение. После таких случаев мне всегда было стыдно за свои слова и действия. После таких случаев я понимал, что поступил неправильно. Ну и после этого конечно общение с людьми ухудшалось из-за этого. Они просто считали меня неадекватным и все. Так ли это или это все же болезнь. Давайте разбираться!

    #2 ixth

  • Активные пользователи
  • 807 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Киев
    • Интересы: компьютерные игры, аниме

    Надо увеличить дозу нейролептика. И не провоцировать агрессию, избегать ситуаций когда она может возникнуть.

    Не все врачи одинаково полезны.

    #3 xmnkn

  • Активные пользователи
  • 310 сообщений
    • Пол: Женщина
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Научпоп, медицина, ЗОЖ, татуировки, аниме, сериалы, цветные волосы, соционика, дэткор/металкор, компуктерные игрули, видеоэдитинг, комиксы

    У меня случались и случаются приступы агрессии с момента начала болезни (когда появились паранойя, галлюцинации и т.д.), хотя мне тоже раньше это было не свойственно.

    Врач говорит, что, если в здоровом состоянии человек не склонен решать конфликты криками и поножовщиной, это симптом болезни)

    F20.006

    Психофарма: Кветиапин 600 мг + Ламотриджин 150 мг

    #4 Fedot

  • Активные пользователи
  • 158 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Москва

    Еще когда мое состояние не ухудшилось до такого какое есть сейчас, я иногда вел себя агрессивно по отношению к друзьям, но раньше такого не было. я находил какие-то причины так себя вести. Но потом я нашел свои таблетки и вся агрессия улетучилась. На таблетках я и не думаю вести себя неадекватно, как раньше.

    #5 Fedot

  • Активные пользователи
  • 158 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Москва

    У меня случались и случаются приступы агрессии с момента начала болезни (когда появились паранойя, галлюцинации и т.д.), хотя мне тоже раньше это было не свойственно.

    Врач говорит, что, если в здоровом состоянии человек не склонен решать конфликты криками и поножовщиной, это симптом болезни)

    Интересно тут вот что, когда можно считать человека здорового, а когда уже больного. Шизофрения она же постепенно проявляется, сначала одно потом другое, потом третье и т.д. там уже и психоз может быть. По крайней мере у меня так было.

    #6 xmnkn

  • Активные пользователи
  • 310 сообщений
    • Пол: Женщина
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Научпоп, медицина, ЗОЖ, татуировки, аниме, сериалы, цветные волосы, соционика, дэткор/металкор, компуктерные игрули, видеоэдитинг, комиксы

    Интересно тут вот что, когда можно считать человека здорового, а когда уже больного. Шизофрения она же постепенно проявляется, сначала одно потом другое, потом третье и т.д. там уже и психоз может быть. По крайней мере у меня так было.

    Сложно сказать, где грань. Но диагноз уже ставят, когда симптомы достаточно выраженные, потому что в начале болезни все её проявления очень смазанные, и ни больной, ни его окружение не догадаются обратиться к психиатру.

    Но тут надо учитывать, что тип нервной системы — генетически детерминированная штука, мы уже рождаемся либо с устойчивой, либо с лабильной психикой. Человек с устойчивым типом нервной системы имеет практически нулевую вероятность заболеть чем-то по психике, тогда как лабильная система может в любой момент слететь, обратимо или нет. Так что, можно считать, мы рождаемся уже слегка нездоровыми: более остро реагируем на стрессы, больше склонны к перепадам настроения и всё такое.

    Ну это так, вилами по воде, разумеется. Психиатрия пока достаточно мало развита: мы не знаем точно этиологию эндогенных психрасстройств, а значит не можем достоверно разграничить здоровую психику и больную. Ведутся какие-то исследования по этому поводу, так что когда-нибудь в будущем вы, вероятно, узнаете ответ на свой вопрос.

    Это скорее вольное рассуждение, чем ответ на ваш вопрос, но, может быть, вы почерпнёте отсюда что-нибудь полезное для себя.)

    F20.006

    Психофарма: Кветиапин 600 мг + Ламотриджин 150 мг

    Как вести себя с агрессивным шизофреником? (видео)

    Шизофрения — это психическая патология, которая сопровождается расстройством восприятия и искажением мышления. Заболевание лечится только медикаментозно. В зависимости от формы и степени тяжести патологии, пациенту назначается соответствующая терапия. Она может проводиться в условиях больницы или дома.

    Чтобы помочь родственнику, необходимо знать, как вести себя с больным шизофренией в домашних условиях. Поддержка близких важна для пациента.

    Факторы, вызывающие агрессию при шизофрении

    Так как алкоголизм разрушает мозг, то он может легко привести к развитию психических отклонений

    Актуальность изучения шизофрении до сих пор остается высокой. Последние исследования указывают на то, что агрессию у пациента могут вызывать, как внутренние, так и внешние факторы. Рассмотрим основные из них:

    1. Больной не понимает и не осознает в какой-либо степени те изменения, которые с ним произошли. При отсутствии своевременной и правильной работы с пациентом, к нему так и не приходит понимание того факта, что это не мир вокруг него меняется, а искажается собственно его реакция.
    2. Неадекватная реакция на собственные действия. Некоторые поступки и действия пациент может совершать в полубредовом состоянии. Затем, после осознания совершенного, приходит ярость, поскольку больной не понимает, как, когда и почему сделал то или иное действие.
    3. Искаженное отношение к себе и окружающему миру. Это также является следствием того, что с пациентом не проводится надлежащей работы. Человеку с диагнозом шизофрения становится сложно воспринимать себя и окружающий мир как раньше вследствие распада личности.

    Отдельно следует выделить такие факторы:

    • бредовые состояния, когда больной уверен, что его кто-то преследует;
    • галлюцинации;
    • поражение мозга в результате травмы, инфекционного заболевания и т.д.;
    • врожденная склонность к враждебности, агрессии, импульсивным реакциям;
    • отсутствие адаптации в социуме;
    • злоупотребление алкоголем или другими наркотическими веществами.

    Чаще всего агрессия проявляется при параноидной форме шизофрении, особенно если у больного есть навязчивое ощущение, что его преследуют или что окружающие имеют намерения причинить ему вред. В таком случае агрессивное поведение может проявляться по отношению к любимым, близким, членам семьи.

    Советы

    • У Кена Стила есть отличная книга под названием «День, когда голоса умолкли» (Ken Steele: The Day the Voices Stopped). Эта книга поможет вам понять, через что проходят люди с этим заболеванием и насколько мир для них меняется после выздоровления.
    • Ходите в гости к человеку, больному шизофренией, и пусть ваш разговор ни чем не отличается от того, который бы у вас был со здоровым человеком, независимо от текущего психического состояния больного.
    • Не относитесь к нему покровительственно и не используйте слова или фразы, которые обычно применяют в разговоре с детьми. Взрослый человек с шизофренией – это взрослый.
    • Не следует автоматически предполагать, что этот человек будет вести себя агрессивно или угрожающе. Подавляющее большинство людей, страдающих шизофренией и другими психозами, не более агрессивны, чем обычные люди.
    • Не ведите себя так, будто вас обеспокоили его симптомы.

    Как проявляется агрессивное поведение

    Находясь в лечебнице, в таком состоянии, больной легко может попробовать совершить суицид

    Неоднозначны и противоречивы результаты исследований, целью которых являются попытки объяснить причины такого поведения больных шизофренией. Очевидно одно: оно имеет весьма сложный генез (происхождение) и большое количество проявлений, которые часто сопровождают агрессию. Сюда можно отнести изменения в волевой сфере, двигательное беспокойство и проч.

    Есть статистически значимые данные, которые говорят о том, что агрессивность среди мужчин, страдающих шизофренией, в 6,5 раз меньше, чем среди здоровых мужчин. А вот случаи совершения опасного действия женщинами происходят чаще в 15 раз (Eronen, 1996). При этом, однако, необходимо отметить, что агрессия при шизофрении отмечается гораздо реже, нежели, например, при алкоголизме. Н. Васильева (1991) предполагает, что склонность к агрессивному поведению определяется генетически, а не обуславливается наличием психического расстройства, так как в среднем агрессивность при шизофрении снижается, в то время, как алкоголь (Бэрон, Ричардсон, 1998) разрушает комплексные когнитивные процессы, служащие для подавления агрессивной реакции на раздражители.

    Читайте также:  Кожа станет бархатистой, а сон крепким

    Клиническая картина психопатоподобных расстройств часто характеризуются присутствием патологий сферы влечения, в частности сексуального влечения. В агрессивных состояниях больной просто не может контролировать себя, что часто заканчивается домашним насилием.

    Кроме того, больной может вести себя агрессивно не только под действием алкоголя или наркотических веществ, но и наблюдая, как члены его семьи употребляют алкогольные напитки и т.д. Как может проявляться агрессивное поведение в таких ситуациях? В зависимости от индивидуальных особенностей и формы заболевания, человек может громко кричать и угрожать, пытаться разбить или разрушить предметы окружающего быта, совершать нападение на своего “оппонента”.

    Если говорить о тех больных, которые находятся на стационарном лечении, то здесь приступы агрессии могут быть направлены как на себя (попытки совершить самоубийство), так и на окружающих (доктора, санитары) или предметы больничного обихода.

    Интересной особенностью считается то, что агрессия при шизофрении способна сделать пациента невообразимо сильным. В медицинской практике известны случаи, когда хрупкие, миниатюрные женщины могли выбросить в окно крупногабаритные предметы мебели.

    Отказ от приёма препаратов.

    При шизофрении, помимо мышления и эмоциональной сферы, страдает и критическое отношение больного к себе. Часто пациенты просят врача снизить дозы лекарств, а нередко и сами «втихую» отменяют препараты. Мотивируют они это словами «я чувствую себя лучше». Уговорами повлиять на решение больного не удается. Результат отказа от приема лекарств — помещение в стационар. После выписки сценарий повторяется. Что можно предложить родственникам?

    Они могут помочь вам помочь ей получить лечение. В вашем сообществе может также возникнуть местная команда кризисов по вопросам психического здоровья, которая может помочь вам. Законы об обязательствах на всей территории Соединенных Штатов имеют тенденцию быть очень строгими, хотя законы штата действительно делают это. Вот веб-сайт, который поможет вам узнать больше о законах в вашем государстве. Национальный альянс за психическое заболевание — это еще один ресурс, который вы должны проконсультировать.

    Вот ссылка на их сайт. На сайте содержится много информации о психообразовании. Еще один замечательный ресурс — книга, написанная Ксавье Амадором «Я не болен, мне не нужна помощь». Книга содержит ряд стратегий, которые могут помочь вам убедить вашу мать обратиться за помощью.

    В современной психиатрии существуют препараты-пролонги — лекарства, которые назначаются в виде инъекций один-два раза в месяц. По эффективности они не уступают таблеткам, а в приеме удобнее.

    Известен такой случай: пациентка с диагнозом «шизофрения», молодая красивая женщина, после выписки самостоятельно отменяла лекарства. В течение месяца наступало резкое ухудшение состояния: бред религиозного содержания, агрессия к род­ственникам и как следствие принудительная госпитализа­ция. Это повторялось до определенного момента, пока что-то не изменило её отношение к лечению. Возможно, сказалось нежелание снова оказаться в больнице. Может, повлияли бесконечные беседы с доктором. Но произошло следующее: она стала регулярно принимать препараты и посещать леча­щего врача. Свою неуёмную энергию женщина направила на помощь бездомным людям. Подбирала их на улице, на время давала им пищу и пристанище в своем доме, затем сопровождала в приют для нуждающихся. Она увлеченно рас­сказывала о своей благотворительной деятельности. Эта пациентка больше никогда не попадала в больницу.

    Если больной ведет себя агрессивно

    Симптоматика шизофрении включает в себя и галлюцинации, и бредовые идеи, содержание которых часто делает страдающих этой болезнью агрессивно настроенными к окружающему миру.

    Как вести себя с шизофреником, если он возбужден, раздражен и негативно настроен? Необходимо действовать определенным образом:

    • убедитесь, что не нарушен режим приема лекарственных препаратов, а если больной отказывает их принимать, подмешайте препарат в еду или питье;
    • по возможности постарайтесь совсем избежать общения, не участвовать в диалоге — часто этого достаточно, чтобы разбуянившийся больной сам со временем успокоился;
    • не повышайте голос, разговаривайте спокойно, размеренно, это будет способствовать расслаблению психически нездорового человека, тогда как ответный крик только усугубит его приступ;
    • старайтесь не смотреть ему в глаза, это может быть расценено больным как агрессия;
    • уберите подальше все опасные предметы (колюще-режущие, подходящие для удара и т.п.), делайте это максимально незаметно, чтобы не спровоцировать очередную ссору;
    • удалите людей, которые способствуют раздражению и вспышкам негатива у душевнобольного человека.

    Если ситуация вышла из-под вашего контроля, и масштаб приступа вас пугает – немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Всегда помните, что человек, страдающий психической патологией, представляет реальную опасность как для близких, так и для себя самого.

    Самоубийства.

    Суицидальное поведение — это еще одна из проблем, с которыми могут сталкиваться родственники больных с психиатрическим диагнозом. И самым неприятным в таком поведении является тот факт, что попытку самоубийства сложно предугадать. Человек может тщательно скрывать свои намерения, если он принял окончательное решение. Иногда больной манипулирует с целью привлечения внимания или по-лучения какой-то выгоды. Однако различить демонстративного больного и пациента, решившегося на самоубийство, бывает трудно, а иногда и невозможно.

    Самым опасным является так называемый расширенный суицид, когда больной решает «избавить от страданий» других людей, например, членов его семью. И сначала он убивает своих родственников, а потом себя.

    Прогноз

    Подобные расстройства психики могут иметь благоприятное течение лишь в том случае, если медикаментозная терапия будет начата своевременно. При этом, зрелые и пожилые пациенты обычно переносят процесс лечения легче, чем молодежь.

    Шизофрения сложно поддается лечению при выявлении в детском возрасте. В таком случае болезнь чаще всего характеризуется злокачественным течением.

    Мужчины подвержены развитию шизофрении чаще, чем женщины. Это объясняется особенностями женской психики.

    Следует понимать, что благоприятный исход терапии возможен лишь при своевременном обращении к врачу и правильном лечении. Поэтому при первых же признаках недуга следует посетить специалиста и получить рекомендации относительно борьбы с болезнью.

    Агрессия при шизофрении является вполне типичным симптомом, а потому и бороться с ним следует, используя профессиональные методы лечения. Современные препараты позволяют эффективно подавить приступы агрессии и добиться стойкой ремиссии. Закрепить полученный результат помогут психотерапевтические методики. Очень важно, чтобы больной не был обделен вниманием близких людей. Именно они должны помочь ему справиться с психическими проблемами и вернуться к нормальной жизнедеятельности.

    Галлюцинации.

    Галлюцинации — это восприятие несуществующих образов. Существует несколько основных видов галлюцинаций: слуховые (голоса), зрительные, тактильные и вкусовые. Больной верит в их реальность, разубеждать его бесполезно. Галлюцинации являются признаком обострения заболевания и требуют ско-рейшего обращения к врачу.

    Существуют такие типы течения шизофрении, когда галлюцинации принимают хроническую форму и не поддаются лечению. Как правило, у больного и таком случае сохраняется к ним критическое отношение, он понимает, что они являются продуктом его заболевания и не влияют на его поведение.

    Изменение личности.

    Два самых неприятных факта о шизофрении таковы: болезнь неизлечима и она необратимым образом меняет личность человека. Вы можете испытывать самые разные чувства по этому поводу: страх, обиду, гнев, разочарование, однако это никак не повлияет на ситуацию.

    В эмоциональной сфере у «душевнобольного» наблюдается некое раздвоение (расщепление). С одной стороны, холодность и даже жестокость к другим, в том числе к родственникам, с другой — ранимость и сверхчувствительность. Психиатры по этому случаю используют выражение «дерево и стекло». То, что прежде приносило удовольствие и радовало больного, уже не вызывает у него никакого интереса. Постепенно он всё больше погружается в свой аутичный мир фантазий. Изменения личности затрагивают и внешний вид: такие пациенты пренебрегают элементарными правилами личной гигиены. Родственникам требуется немало усилий, чтобы заставить пациента помыться или почистить зубы. Болезнь медленно, но неуклонно изолирует человека от общества.

    Как же семья может помочь своему больному родственнику?

    Доверительный контакт с врачом.

    «Душевнобольные» пациенты очень чувствительны к критике и поощрению лечащего врача. Задавайте доктору вопросы, которые Вас беспокоят, ведь для многих шизофрения — это малопонятное состояние. Однако здесь есть небольшое «но». Если психическое состояние пациента не подпадает под статью 29, то сообщать сведения о его здоровье даже близким родственникам можно только с его согласия.

    Закон № 3185-1. Статья 29: «Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке».

    Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть го­спитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

    ➡ а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

    ➡ б) его беспомощность, то есть неспособность само­стоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

    ➡ в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиа­трической помощи.

    Если врач настаивает на госпитализации, это значит, что психическое состояние пациента невозможно скорректировать в условиях диспансера. В чем преимущество такого лечения? Во-первых, в стационаре можно проще и быстрее подобрать адекватную терапию, так как больной круглосуточно находится под медицинским наблюдением. Во-вторых, все лекарства, которые назначат Вашему родственнику, он будет получать бесплатно. И в-третьих, в больнице пациент гарантированно будет принимать лекарства.

    Многих людей пугает принудительное помещение близкого в стационар. Родственники испытывают чувство вины перед больным. Но на самом деле недобровольная госпитализация подобна операции по вскрытию абсцесса: разрез необходим для того, чтобы гнойник зажил. Шизофрения, симптомы и признаки которой уже появились, сама собой не пройдёт.

    В конце 2015 года на специализированной конференции, по­священной опасному поведению лиц с психическими заболева­ниями, были озвучены неутешительные цифры. Сейчас в Рос­сии 50 тысяч пациентов, которые находятся под постоянным диспансерным наблюдением, а принудительные меры в связи с агрессивным и небезопасным в отношении окружающих поведением применялись по решению суда более чем к 26 тысячам, живущим в семьях.

    Следует отметить, что речь идет только о людях с официальными диагнозами, меж тем, некоторые эксперты считают, что на текущий момент в стране порядка 40% людей страдают психическими расстройствами, которые пока что не трансформировались в серьезные болезни.

    Существует искушение полностью контролировать своего больного родственника. Однако гиперопекой Вы лишаете его здоровую часть личности (а она, безусловно, есть) права хоть на какую-то автономию. Необходимо научиться разделять человека и его заболевание. Когда больной ведет себя агрессивно или неадекватно, поймите: сейчас это не Ваш любимый ребенок, внук или муж. Это в нём говорит болезнь.

    Позже, «придя в себя», Ваш близкий успокоится и сможет взаимодействовать с Вами по-другому. В нашем обществе к психически больным относятся крайне настороженно. И именно поэтому Вашему родственнику особенно важно чувствовать Вашу поддержку и любовь, понимать, что Вы принимаете его таким, какой он есть.

    И последнее: не пытайтесь себя наказывать, брать ответственность за случившееся. Вы не виноваты в произошедшем. Несмотря ни на что, жизнь продолжается.

    Призвание как спасение.

    Джон Форбс Нэш — амери­канский математик, лауреат Нобелевской премии по эко­номике. Учёный страдал параноидальной шизофренией. Нэш заболел в 30 лет. Вначале его жена пыталась скрыть страшное заболевание от друзей и коллег. Но через несколько месяцев его пришлось насильно поместить в психиатрическую лечебницу. Болезнь ученого прогрессировала. Он говорил о себе в третьем лице, чего-то боялся, писал бессмысленные письма. Коллеги Нэша дали ему работу и подыскали хоро­шего врача-психиатра, который прописал сильнодействующие препа­раты.

    В 1980 году болезнь, к большому удивлению психиатров, стала отступать. Возможно, это произошло потому, что ученый снова стал заниматься любимой математикой. В 2015 году Джон Нэш получил высшую награду по математике — Абелевскую премию.

    Ссылка на основную публикацию