Ревматизм лечит процедура и слово

Ревматизм

Ревматизм – воспаление соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в оболочках сердца. Развивается у предрасположенных к нему лиц.

В современной медицинской литературе данный термин вытеснен общепринятым во всём мире «острая ревматическая лихорадка», что обусловлено разноречивостью понимания термина «ревматизм» в России. За рубежом термин «ревматизм» применяется для описания поражений околосуставных мягких тканей. В обывательском понимании под этим термином подразумеваются заболевания суставов, возникающие с возрастом, что не совсем правильно.

Ревматизм – симптомы

Симптомы ревматизма проявляются через 1—2 недели после перенесённой острой стрептококковой инфекции. Ревматизм проявляется в 5 вариантах:

Ревматизм сердца (ревмокардит)

— воспалительное поражение сердца с вовлечением в процесс всех оболочек сердца, но прежде всего миокарда.

Симптомы ревматизма сердца:

  • Интоксикация (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
  • Боли в области сердца тянущего, колющего характера;
  • Повышение температуры тела до фибрильных цифр (больше 38 градусов);
  • Умеренная гипотония;
  • Тахикардия (сердцебиение);
  • Изменение границ сердца;
  • Симптомы сердечной недостаточности;
  • Симптомы ревматизма сердца могут сопровождаться симптомами ревматизма суставов.

Ревматический артрит или полиартрит (ревматизм суставов)

— воспалительное поражение суставов, с характерными для ревматизма изменениями.

Симптомы ревматического полиартрита (ревматизма суставов):

  • Преимущественное поражение крупных суставов (коленные, локтевые, голеностопные);
  • Симметричность поражения;
  • Как правило, симптомы ревматизма суставов быстро проходят после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Доброкачественное течение заболевания, деформации сустава после ревматизма не остаётся.

Ревматическая хорея (пляска святого Вита)

— патологический процесс, характеризующийся проявлением васкулита мелких мозговых сосудов.

Симптомы ревматической хореи:

  • Двигательное беспокойство, активность;
  • Гримасничанье, нарушение почерка, невозможность удерживания мелких предметов (столовые приборы), нескоординированные движения. Симптомы ревматической хореи исчезают во время сна;
  • Мышечная слабость, вследствие чего пациент не может сидеть, ходить, нарушается глотание, физиологические отправления;
  • Изменение в психическом состоянии пациента — появляется агрессивность, эгоистичность, эмоциональная неустойчивость, или, напротив, пассивность, рассеянность, повышенная утомляемость.

Кожная форма ревматизма

Ревматический плеврит

Причины ревматизма

Развитие ревматизма тесно связано с предшествующей носоглоточной инфекцией, вызванной стрептококком, прямым или опосредованным повреждающим воздействием его компонентов и токсинов на организм с развитием иммунного воспаления.

За избирательное поражение клапанов сердца и миокарда с развитием иммунного асептического воспаления ответственны противострептококковые антитела, перекрестно реагирующие с тканями сердца (молекулярная маскировка).

Немаловажную роль отводят генетическим факторам, что подтверждается более частой заболеваемостью детей из семей, в которых кто-то из родителей страдает ревматизмом.

Лечение ревматизма

Лечение ревматизма должно быть направлено на подавление стрептококковой инфекции и подавления активности воспалительного процесса, а также на предупреждении развития или прогрессирования порока сердца.

Реализуют эту программу поэтапно:

  • I этап – стационарное лечение ревматизма,
  • II этап – долечивание в санатории,
  • III этап – диспансерное наблюдение в поликлинике.

В стационаре больному назначают лекарственное лечение ревматизма, коррекцию питания и ЛФК. Лечебная физкультура при ревматизме должна подбираться индивидуально с учетом особенностей и стадии заболевания.

В условиях стационара проводят также устранение хронических очагов инфекции, в частности, операцию по удалению миндалин, осуществляемую через 2–2,5 месяца от начала заболевания при отсутствии признаков активности процесса.

В санатории продолжают начатую в стационаре терапию, лечат очаги хронической инфекции, осуществляют соответствующий лечебно-оздоровительный режим с дифференцированной двигательной активностью, лечебной физкультурой, закаливающими процедурами.

Третий этап комплексного лечения ревматизма – это профилактика рецидивов и прогрессирования заболевания.

Когда можно помочь

Заболевания сосудов:

Атеросклероз
Варикозное расширение вен
Геморрой
Тромбофлебит
Тромбофлебит нижних конечностей
Трофические язвы
Сердечно-сосудистые заболевания:

Аритмия сердца
Гипертония
Ишемическая болезнь сердца
Кардиосклероз
Ревматизм (ревмокардит)
Заболевания нервной системы

Синдром хронической усталости
Инсульт
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Паркинсона
Шизофрения
ДЦП (детский церебральный паралич)
Болезни крови
Заболевания эндокринной системы

Сахарный диабет
Аутоиммунный тиреоидит
Гипотиреоз
Заболевания суставов

Артрит и полиартрит
Реактивный артрит
Ревматоидный артрит
Псориатический артрит
Артроз
Остеоартроз
Остеохондроз
Ревматизм (ревматический полиартрит)
Фибромиалгия
Глазные болезни

Катаракта
Глаукома глаза
Пресбиопия
Желудочно-кишечные болезни:

Хронический гастрит
Холангит
Холецистит
Панкреатит
Дискинезия желчевыводящих путей
Хронический гепатит.
Паразитарные заболевания

Лямблиоз
Описторхоз
Кожные болезни
Метаболический синдром
Простатит
Женские болезни:

Хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.
Кистозные образования
Фибромиомы, миомы матки
Климактерический период
Дисгормональные маточные кровотечения
Бесплодие
Хроническая урогенитальная инфекция
Мастопатия молочной железы
Эндометриоз
Эрозия шейки матки
Генитальный герпес
Онкологические заболевания. Восстановление после химиотерапии

Наши рекомендации при ревматизме

При ревматизме в качестве вспомогательной терапии мы рекомендуем следующие препараты:

  1. Диэнай 70 капсул. – снимает воспалительные процессы, выводит токсины, нормализует обмен веществ
  2. Бифизим 70 капс. – иммуномодулятор, который помогает бороться с инфекцией, в том числе стрептококковой.
  3. Хондромарин 70 капсул. – хондроитинсульфат в составе Хондромарина обладает противовоспалительной активностью, уменьшает болевой синдром, улучшает функциональное состояние суставов. Коллаген и свободные аминокислоты обеспечивают стимуляцию обменных процессов соединительной ткани.

Схема применения

Перечисленные препараты применяются последовательно , сначала курс одного препарата, затем – другого и т.д. Каждая упаковка – это курс на месяц . Рекомендуется начинать с курса “Диэнай 70 капс”. Этот препарат нормализует обмен веществ, снимает воспаления, “чистит” организм, улучшает общее самочувствие пациента.

Ревматизм. Причины, симптомы и лечение ревматизма

Ревматизм – воспалительное заболевания соединительных тканей, преимущественно в сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем.

Другие названия болезни: болезнь Сокольского-Буйо, Острая ревматическая лихорадка.

Ревматизм МКБ

МКБ-10: M79.0
МКБ-9: 729.0

Чаще всего, ревматизму подвержены дети и подростки, возрастом от 3 до 15 лет.

Развитие ревматизма провоцирует носоглоточная инфекция – стрептококк, который при попадании в организм активизирует иммунные антитела, которые в свою очередь начинают атаковать молекулы стрептококка. Попадание стрептококка в организм вызывает такие заболевания, как ангина, фарингит, тонзиллит и др.

Проблема же заключается в том, что несколько схожие молекулы находятся и в соединительной ткани сердца и сосудов человека, предрасположенного к ревматизму, и иммунные антитела начинают атаковать их также. Таким образом, в организме начинается воспалительный процесс, называемый ревматизмом.

Чтобы избежать ревматизма, необходимо в первую очередь укреплять иммунную систему, а также не допускать, чтобы различные инфекционные заболевания перешли из острой в хроническую форму.

Рассмотрим признаки ревматизма.

Симптомы ревматизма

Симптомы ревматизма выражаются в:

— боли в суставах (ревматоидный артрит), которые являются одними из первых симптомов проявления ревматизма;
— боли в области сердца, отдышка, учащенные пульс;
— общая слабость, вялость, повышенная утомляемость, головная боль;
— аннулярная сыпь;
— ревматоидные узлы;

Осложнения ревматизма

Если на симптомы ревматизма не обратить должного внимание, и не во время обратиться к врачу, это заболевания может вызвать следующие осложнения:

— перейти в хроническую форму, лечение которой может занять до нескольких лет;
— развить сердечные пороки;
— вызвать сердечную недостаточность;
— как результат сбоев в работе сердца, вызвать нарушения в работе кровеносной системы, что в свою очередь может спровоцировать инсульты, варикозы, заболевания почек, печени, органов дыхания, органов зрения и др.
— при обострении всех вышеперечисленных симптомов и заболеваний привести к летальному исходу.

Классификация ревматизма

Вид ревматизма зависит от его локализации и формы.

Формы ревматизма:

Острый ревматизм. Проявляется в большинстве случаев через 14-21 день после проявления симптомов инфицирования стрептококком. Развивается быстро. В начале характеризуется симптомами обычной простуды, которые через некоторое время может смениться симптомами в виде кожных высыпаний, полиартрита, кардита и др. Период острой формы ревматизма составляет — от 3 до 6 месяцев. Если должного внимания не уделить, появляются некоторые осложнения, например, в случае кардита, может образоваться порок сердца.

Хронический ревматизм. Хроническая форма ревматизма характеризуется частыми рецидивами болезни, особенно при переохлаждениях организма. Поражается чаще всего сердце и суставы, с типичными болями в этих органах. Течение болезни может длиться на протяжении нескольких лет.

Локализация ревматизма:

Ревмокардит (ревматизм сердца) — воспалительный процесс в области сердца.
Если сердце поражается полностью, это воспаление называется – ревмопанкардит, если только миокарда – ревмомиокардит. Ревматизм сердца характеризуется тянущими и колющими болями в области сердца, тахикардией, повышенной температурой (выше 38°С), умеренной гипотонией (пониженым давлением), симптомами интоксикации (слабостью, снижением аппетита), изменениями границ сердца, шумом в работе сердца, приглушенность тонов в работе сердца и другие признаки сердечной недостаточности.

Ревмополиартрит (ревматизм суставов – рук, ног) — воспалительный процесс в области суставов. Характеризуется поражением суставов (особенно коленного, локтевого, голеностопного), болями в суставах, повышенной температурой тела (38-39°С), повышенной потливостью, слабостью, периодичным носовым кровотечением, симметричностью поражения и доброкачественным течением артрита.

Ревматизм кожи. Характеризуется ревматическими узелками, кольцевой или узловатой эритемами, мелкими кровоизлияниями, потливостью, бледность кожных покровов.

Ревмохорея (Пляска святого Вита, ревматизм нервной системы) – воспалительный процесс внутри стенок мелких кровеносных сосудов мозга. Характеризуется проявлением васкулита мелких мозговых сосудов, двигательным беспокойством, надменной активностью, дискоординацией в движении, мышечной слабостью, нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата, психическими расстройствами (агрессия, вялость, рассеянность и др.).

Ревмоплеврит (ревматизм органов дыхания). Характеризуется болями в груди, отдышкой, повышенной температурой, кашлем, шумом трения плевры.

Ревматизм глаз. Является составной частью общих проявлений ревматизма других органов. Характеризуется поражением сетчатки (ретинит) или других частей глаза (ирит, иридоциклит и др.). Осложнениями может стать частичная или полная потеря зрения.

Ревматизм органов пищеварения. Характеризуется поражением печени, почек и др. органов ЖКТ.

Причины ревматизма

Как уже и упоминалось в начале статьи, основной причиной ревматизма являются бактерии – стрептококки. Они могут спровоцировать развитие ревматизма:

— как результат аллергической реакции иммунной системы на них (стрептококки);
— ослабить иммунную систему такими заболеваниями, как ангина, фарингит, ларингит и др. инфекционные заболевания, после чего непосредственно вызвать ревматизм;
— поразить организм в последствии генетической предрасположенности, т.к. иммунитет ребенка схож с иммунитетом его родителей.

Давайте также рассмотрим основные факторы риска ревматизма:

— генетическая предрасположенность к заболеванию от родственников;
— возраст – от 3 до 15 лет;
— женский пол;
— частые инфекционные заболевания носоглотки, особенно стрептококковой этиологии;
— наличие в организме белка В-клеточного маркера D8/17.

Диагностика ревматизма

Для диагностики ревматизма могут назначить следующие исследования:

— ЭКГ (электрокардиография);
— УЗИ сердца;
— рентген сердца;
— лабораторные исследования на наличие стрептококковой инфекции, а также состояние иммунной системы;
— анализы крови.

Лечение ревматизма

Лечение ревматизма проводится комплексно и основывается на купировании стрептококковой инфекции, укреплении иммунитета, а также профилактики патологических процессов сердечно-сосудистой системы.

Лечение ревматизма проводится в три этапа:

1. Лечение заболевания на стационаре

Стационарное лечение ревматизма направлено на купирование стрептококковой инфекции, а также восстановление функциональности сердечно-сосудистой системы. Оно в себя включает:

— при остром течении болезни назначается постельный режим;

— для лечения ревматизма назначается комплексно или отдельно, в зависимости от этиологии болезни, один препарат из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и гормоны;

— для полного купирования заболевания, НПВП применяют на протяжении от 1 месяца и более;

— на протяжении 10-14 дней, препаратами пенициллинового ряда («Бициллин» проводят антимикробную терапию;

— если симптомы ревматизма часто обостряются или болезнь сопровождается другими заболеваниями, причиной которых стала стрептококковая инфекция, например – хронический тонзиллит, период лечения пенициллином увеличивается, или же дополнительно назначается еще один антибиотик: «Азитромицин», «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Рокситромицин», «Цефуроксим аксетил» и др.

— назначается «Преднизолон», в индивидуальной дозе, на основании лабораторных исследований, который в первые 10 дней принимается в начальной дозе, после чего его прием снижается каждые 5-7 дней на 2,5 мг, и так до полной отмены препарата;

— назначается прием хинолиновых препаратов, которые в зависимости от течения заболевания, принимают от 5 месяцев до нескольких лет;

— в случае серьезных патологических процессах в области горла, врач может назначить удаление миндалин.

2. Восстановление иммунной и сердечно-сосудистой системы

Восстановление иммунной и сердечно-сосудистой системы назначается проводить в основном в оздоровительных центрах (санаториях), в которых:

— продолжают проводить противоревматическую терапию;
— если еще остались, долечивают различные хронические заболевания;
— назначают диету, которая включает в себя, прежде всего, пищу, обогащенную витаминами;
— назначают закаливание организма;
— назначают лечебную физкультуру.

3. Периодическое посещение врача

Периодические посещения врача проводится в местной поликлинике, что направлено на предотвращение ремиссии ревматизма, а также профилактику этого заболевания.

Кроме того, на 3м этапе лечения ревматизма:
— продолжают вводить препараты пенициллинового ряда в малых дозах (1 раз в 2-4 недели на протяжении 1 года);
— 2 раза в год проводят инструментальные и лабораторные исследования;
— назначают специальную лечебную физкультуру;
— продолжают укреплять иммунитет витаминами;
— 2 раза в год, весной и осенью, наряду в применением пенициллина, проводят месячный курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
— если течении болезни не было связано с поражением сердца, на протяжении 5 лет после лечения ревматизма, далее принимают препараты пенициллинового ряда.

Народное лечение ревматизма

Важно! Перед использованием народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Прополис. Сформируйте из прополиса лепешку, которую прикладывайте к больным местам во время сна. Средство желательно приматывать платком, чтобы оно оставалось теплым.

Компресс из прополиса. Также можно натереть прополис на терке, после чего залить его винным спиртом. Средств настоять 10 дней в темном месте, при этом ежедневно его взбалтывать. На 11 день полученную настойку в течении 10 часов охладить в холодильнике и процедить. Полученное средство использовать в качестве компрессов к больному месту. Сверху компрессы обматывают шерстяным платком, чтобы дополнительно выгревать место. Только средство нужно осторожно использовать, если в больной месте присутствует поврежденная кожа.

Мазь из прополиса. Мазь из прополиса имеет отличные обезболивающие, регенеративные и противовоспалительные свойства. Чтобы ее приготовить, необходимо разогреть около 100 г вазелина, после чего остудить его до 50°С и добавить в него 10 г измельченного прополиса. Полученную смесь ставят на плиту и варят еще 10 минут под накрытой крышкой. Далее средство охлаждается, фильтруется через марлю, в 2 раза в день (утром и вечером) наносится на пораженные участки.

Сосновые иголки. Наполните полностью литровую банку майскими хвойными иголочками сосны, после чего залейте их обычным медицинским спиртом. Банку плотно закройте крышкой и поставьте средство настаиваться в теплое темное место на 3 недели, иногда взбалтывая ее. Через 3 недели процедите полученное средство через марлю и принимайте по 8 капель на кусочек сахара перед едой 3 раза в день, в течение 4-6 месяцев.

Березовые листья. Набейте березовыми листьями одежду, в которой Вы спите. Хорошо укройтесь, чтобы можно было пропотеть. Таким образом нужно спать, но если заснуть не сможете, тогда просто пропотейте в листьях 3-4 часа, и можете убрать их. Также отличным народным средством от ревматизма служат березовые ванны. Для этого нужно наполнить (на 30-50%) ванную березовыми листьями, дать им запариться, после чего принимать ванную в течении 1 часа.

Аконит (осторожно, аконит — ядовитое растение). Для приготовления настойки из аконита нужно 50 г растертого аконита джунгарского залить 500 г водки, после чего банку плотно закрыть крышкой и поставить настаиваться 2 недели в темное место, периодически взбалтывая средство. Далее средство процедите, и храните его в холодильнике. Настойкой, на ночь необходимо натирать больные места, после чего обернуть их фланелью и обвязать теплым платком. После снятия компресса обмойте места холодной водой.

Настойка из аконита. 2,5-3 г сухого измельченного корня аконита залейте 100 г водки. Средство поставить в темное место на 2 недели, периодически взбалтывая его. Далее средство процедить, и принимать 1 день во время приема пищи 1 каплю. Далее 10 дней добавлять по 1 капле 3 раза в день, также во время приема пищи. На 11 день принять 10 капель в течении 3 приемов пищи. С 12 дня отнимать по одной капле. Курс лечения проводить 3 раза, с перерывом 5 дней.

Отвар из аконита. 10 г корня аконита положите в кастрюлю и залейте в нее 500 г воды. Варите средство в течении 2х часов на медленном огне. Далее средство остудите, процедите, и натирайте им пораженные участки 3 раза в день.

Омега-3. Омега-3 имеет отличное противовоспалительные, восстановительные и обезболивающие свойства не только при ревматизме, но и артрите, артрозе и других заболеваниях опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, Омега-3 является прекрасным средством против старения.

Для лечения ревматизма и его дальнейшей профилактики также рекомендуется:

— употреблять в пищу арбуз, чернику, бруснику, клюкву;
— пить сок из лимона (разбавленного с одой), клюквы с медом (липовым или гречишным);
— принимать ванны с отваром из сосновых почек, грязевые ванны, ванны с морской солью, ванны из отрубей;
— делать компрессы из очищенного свеженатертого картофеля и свежих пропаренных листьев осины и др.

Профилактика ревматизма

Профилактика ревматизма назначается не только для предотвращения ревматизма, но также направлена на недопущение рецидивов болезни.

Профилактика ревматизма включает в себя:

1. Укрепление иммунной системы:

— употребление пищи, обогащенной витаминами;
— закаливание организма;
— занятие спортом, всегда делать утреннюю зарядку;

2. Периодическое посещение врача, направленное на выявления инфекции;
3. Соблюдение правил гигиены;
4. Не допущение переохлаждения организма;
5. Ношение свободной одежды и обуви.
6. Соблюдение режима работа – отдых.

К какому врачу обратится при ревматизме?

Видео о ревматизме

Особенности лечения ревматизма

Ревматизм – сложное заболевание, требующее от пациента длительного лечения. Узнав неприятный диагноз, больные стремятся избавиться от болезни. Ревматический недуг исцелим в подавляющем большинстве ситуаций, однако больным придется длительно лечиться. Эффективность лечебного процесса определяется выбранными методами лечения, особенностями заболевания, спецификой конкретной ситуации. Комплексность медицинского сопровождения ревматического заболевания обусловлена сложностью симптоматики недуга, осложненным течением, частыми рецидивами.

Принципы лечения ревматизма

Современные медицинские работники стремятся выполнять следующие принципы лечения ревматизма:

  • раннее начало терапии заболевания;
  • учет индивидуальных черт каждого пациента;
  • проведение медицинской помощи совместно докторами разных профилей (например, ревматолог обязательно привлекает кардиологов, тренеров по ЛФК);
  • тщательный контроль эффективности проведенного исцеления;
  • принятие во внимание возрастного рубежа больных (детей лечат другими препаратами);
  • принятие мер по устранению риска повторной вспышки болезни;
  • обязательным условием излечения больных служит размещение в стационарах.

Не отказывайтесь от предложений лечиться в стационаре, особенно в случаях детского ревматизма. Помните – на дому невозможно проводить комплексные процедуры, обрести медицинскую поддержку, применить экстренное спасение. Самостоятельно недуг не исчезнет. При стихийном затихании симптоматики заболевания не спешите торжествовать – ревматическая болезнь ждет удобного момента для атаки!

Медикаментозное лечение ревматического заболевания

Прием лекарственных препаратов – важная ступень в победе над ревматическим заболеванием.

Ревматизм суставов, как правило, исцеляют приемом различных лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты призваны убрать воспаление. Данными препаратами хорошо купируются болезненные приступы у пациентов, снимается повышенная температура, улучшается состояние больных. Доктора производят назначения для каждого конкретного пациента (например, используют Нимесулид, Дифлунизал). Самостоятельно заменять препараты запрещено. Аналоговые средства выбирают только медицинские сотрудники.На медицинские препараты возможны атипичные реакции, снижение лечебного эффекта, непереносимость пациентом. Любые подозрительные симптомы – повод консультации с доктором. При возникновении повторяющейся рвоты, обмороках, яркой одышке, болях в сфере сердца важно сразу отменять использование лекарственного средства, вызвать срочно медицинских сотрудников.
  2. Препараты с антигистаминным действием подавляют атипичный ответ организма на деятельность стрептококка (механизм признается основной причиной вспышки ревматического заболевания). Убрать аллергические реакции помогает спектр медицинских средств (например, Супрастин, Кларитин, Зиртек). Существует серия лекарственных препаратов, подходящих несовершеннолетним пациентам. Формы выпуска препаратов разные: капли, сиропы, драже. Выбор конкретного средства входит в сферу деятельности доктора.
  3. Антибиотики, входящие в пенициллиновый ряд. Вещество пенициллина – эффективный путь исцеления недуга препаратами. Ревматические атаки лечатся Бициллином (активно используется и в профилактике рецидивов), Бензилпенициллином.
  4. Глюкокортикостероиды обычно применяются в осложненных ситуациях недуга. Доктор назначает данные препараты обычно при отсутствии результативности принятия других препаратов. Безопасность больных обеспечивает краткосрочность излечения гормонами (например, Преднизолон вкалывают больным всего несколько дней).

Острый период ревматической болезни требует принятия максимально быстрых медицинских мер. Обычно лекарственные препараты вводят больным в форме инъекций (вещества быстрей попадают в организм, дозировки выше, эффект ощутимее). По мере снижения негативных симптомов стремятся перейти к таблеткам для снижения болезненности лечения для больных.

Народные средства исцеления заболевания

Народная медицина включает множество рецептов лечения ревматизма суставов. Самодельные средства лечения ревматического заболевания делятся на три основных группы:

  1. Компрессы наносятся на ткань, прикладываемую к сфере пораженных суставов. Для излечения недуга прикладывают примочки различных видов, способов готовки, ингредиентов. Проще всего приготовить средства из свежей продукции (например, натереть неприготовленный картофель). Сложней изготовить травяную примочку, содержащую спирт (допустим, настоять в затемненном пространстве смесь водки с натертым хреном). Использование народных компрессов достаточно быстро снимает боли, помогает крепко спать, снижает степень воспаления.
  2. Настои выпиваются больными. Дозировка средств не тождественна (зависит от рецептуры). Больного ревматизмом зачастую поят настойками, включающими этанол. Со спиртовым компонентам смешиваются разные составляющие: корни аникота, брусничные листы, почки берез. Практически все рецепты предполагают длительный период приготовления (придется потратить не менее полумесяца). Детям спиртовые настойки не подходят – вредны даже маленькие дозы. Взрослым больным рекомендуется осторожно употреблять сомнительные средства, тщательно изучать составляющие. Предпочтительнее изготавливать снадобья самостоятельно, гарантировав точное знание компонентов.
  3. Ванночки предполагают помещение поврежденных областей в водный раствор. При пораженных суставах популярны целебные ванны с применением трухи, крапивных стеблей, листов березы. Существуют болезненные рецептуры с сомнительной результативностью. Например, опускание пораженных суставов в керосин, вливание в воду яда муравьев. Лечение стоит сопровождать здоровым чувством скептицизма, стремиться блюсти меру.

Внимание! Народная медицина – небезопасное дело. Аккуратно отнеситесь к самодельным препаратам. На различные травы легко проявляется атипичная реакция (сыпь, затруднение вдыхания воздуха, краснота кожных покровов). Существует вероятность проявления отравления (особенно различными настоями). Избежать негативных последствий поможет консультация с доктором. Предпочтительнее лечить больного народными методами параллельно с традиционными средствами.

Диета при ревматическом заболевании

Правильное питание при недуге поможет утихомирить неприятные симптомы, убрать вредные вещества из организма, оптимизировать самочувствие. Пациентам с заболеванием суставов целесообразно питаться определенным способом:

  • блюда для пациентов не солят, не перчат (другие приправы также под запретом);
  • не рекомендуется есть жирное (предпочтение отдается нежирному мяску кролика, индейки, курицы);
  • употребляемая жидкость ограничивается (в ситуации сильных отеков общее количество суточной жидкости сводят к одному литру);
  • пища готовится с использованием пароварок, духовки (нельзя жарить);
  • ограничивается употребление яиц (примерно до 3 яиц в 7 дней);
  • увеличивается количество фруктов, овощей (сырых, отварных, тушеных);
  • приветствуется обилие молочных продуктов (простокваша, кефир, творог, сметана);
  • ограничивается сладкое (варенье, шоколад, вафли, сладкие печенья).

Важно! Правильно налаженное питание при ревматической атаке повышает эффект лечения. Родителям не стоит нарушать указания врача из-за желания порадовать детей запрещенными сладостями. Ради здоровья малышей важно придерживаться медицинских ограничений. Содержимое передач стоит обсудить с доктором.

Физиотерапия при ревматической атаке

Реабилитация при ревматизме производится докторами с активным применением физиотерапии. Среди процедур выделяются:

  1. Лазерная терапия способствует восстановлению пораженных тканей (проводят около месяца).
  2. Использование магнитов улучшает движение крови, позволяя бороться с воспалением (назначается около двух недель).
  3. Электрофорезом вводят новокаин за счет воздействия тока, облегчая болевую симптоматику (используется примерно две недели).
  4. Парафиновые, грязевые ванны борются с последствиями воспаления (назначаются по усмотрению доктора).
  5. УВЧ -терапия помогает избавиться от отека (применяется около недели).
  6. Применение ультрафиолета снижает чувствительность нервов, приводя к облегчению болей при недуге (используется около недели).
  7. Иглотерапия понижает болевые симптомы, расслабляя мышцы (используется недельными курсами).

При острой атаке ревматического заболевания доктора рекомендуют пользоваться лазером, магнитами, электрофорезом. После снятия сильного болевого синдрома пациентам стоит прибегать к иглотерапии, приему специализированных ванн. Выбор особенностей физиопроцедур зависит от степени оснащенности лечебного заведения, специфике конкретного случая заболевания, медицинской схемы лечения недуга, области воспаления суставов. Доверие больного к доктору – основа возврата здоровья.

Массаж в лечении ревматизма

Массаж относится к эффективным методам лечения недуга. Преимущества медицинского массажа при ревматической болезни:

  • облегчаются боли за счет согревания мышц;
  • оптимизируется кровообращение;
  • развивается подвижность суставов;
  • улучшается доставка питательных веществ в ткани, кости, сосуды, суставы.

Помните – выполнять массирующие воздействия при болезни стоит у проверенных специалистов. Массажист, не подтверждающий статус, вызывает сомнения. Предпочтительнее обращаться к работникам, обладающим медицинским образованием. Специализация на конкретной группе недуга – важное преимущество.

Влияние лечебной физкультуры на излечение ревматизма

Первые недели излечения болезни в стационарах предполагают нахождение пациентов в постели. После длительного обездвиживания важно правильно наладить движения посредством введения средств лечебной физической культуры. Упражнения выполняются больными поэтапно:

  1. Пациенты с острой вспышкой болезни выполняют упражнения лежа. Нагрузка крайне мала (допустим, сгибать ноги, втянуть живот). Тренер приходит к больным только после снятия интенсивных болевых ощущений, установлении нормальной температуры.
  2. Следующий этап – исполнение движений сидя при облегчении болезни. Больные садятся на кровати, выполняя облегченные задания (например, наклониться вправо-влево).
  3. После дозволения медицинских сотрудников и облегчения симптомов болезни пациенты выполняют упражнения стоя. Нагрузка возрастает плавно, время упражнений постепенно становится больше. Прогулки идеально дополнят комплекс упражнений при заболевании.

Недуг часто поражает сердце. Стоит учитывать данное обстоятельство при выборе физической нагрузки. Докторам нельзя перегружать организм пациентов, пострадавших от ревматической болезни. Тренировки при недуге целесообразно выполнять плавно, осторожно. При одышке, усталости, выраженном ритме сердца стоит остановиться, прилечь, отдохнуть.

Диспансеризация больных ревматизмом

Для предотвращения нового витка недуга доктора назначают комплексное сопровождение. Пациентов ревматологических отделений обязательно ставят на учет, включающий наблюдение после болезни:

  • обязательные инъекции препарата Бициллина (в течение года либо сезонно);
  • регулярные консультации кардиолога;
  • периодичный контроль ревматолога;
  • сдача анализов (примерно дважды в год);
  • незамедлительные визиты в терапевтические отделения при признаках простудных болезней;
  • посещение узкоспециализированных докторов (например, нефролога).

Ревматическая болезнь грозит новыми вспышками. Пациентам необходимо тщательно следовать средствам вторичной профилактики (долечиться в полной мере, не отказываться от бициллинопрофилактики, стремиться укреплять здоровье, посещать санатории, приходить к докторам, оберегать суставы). Родственникам настоятельно советуется практиковать первичную профилактику ревматизма суставов (повысить защитные силы оргазма, питаться правильно, применять физические нагрузки, обращаться к докторам при болезнях горла для назначения эффективных средств).

Ревматизм излечим! Главное – вовремя начинать процесс излечения болезни, слушать медицинских сотрудников, сохранять оптимизм.

5 главных признаков, по которым можно выявить ревматизм и всё о причинах и лечении

Активное изучение проблемы ревматизма медицинской наукой началось лишь в конце XIX века. Но люди ещё с давних времён сумели заметить связь между простудными заболеваниями и возникающими вслед за ними поражениями опорно-двигательного аппарата. Долгий период считалось, что данный недуг затрагивает только лишь суставы. Но так ли это на самом деле?

Что такое ревматизм?

Ревматизм (с латинского – «течь», «растекаться по телу») — это системное заболевание соединительной ткани воспалительного характера, которое возникает у предрасположенных к нему лиц, после перенесённых ранее заболеваний верхних дыхательных путей — фарингита, тонзиллита, скарлатины, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. В настоящее время по отношению к данной патологии применяется термин «острая ревматическая лихорадка», но также она известна как болезнь Сокольского-Буйо. Главная опасность заболевания состоит в том, что она поражает молодых людей в возрасте до 23 лет, чаще в 7 — 15. С одинаковой частотой заболевают как представители мужского пола, так и женского. В Российской Федерации частота встречаемости составляет 2 случая на 100 000 тысяч населения.

«Ревматизм лижет суставы, но больно кусает сердце» — Рене Лаэннек.

Исходом заболевания зачастую становится хроническая ревматическая болезнь сердца, которая характеризуется отложением на краях створок клапанов фиброзных отложений или развитием порока сердечной мышцы (стенозом — сужением либо недостаточностью клапанных структур). Ревматические поражения сердца являются одной из ведущих причин летальных случаев среди людей молодого возраста, только в США ежегодно заболевание уносит жизни около 50 000 тысяч человек.

Как развивается ревматическое поражение?

Острой ревматической лихорадке предшествует стрептококковое заболевание — тонзиллит, фарингит, отит (воспаление нёбных миндалин, глотки и уха), скарлатина (заболевание, которое сопровождается характерной мелкоточечной сыпью, болью в горле, поражением языка и шелушением кожи), рожа (кожная болезнь, вызванная стрептококком). У 96 — 97,5% после стрептококковых заболеваний формируется стойкий иммунитет. Но у 2,5 — 4% людей спустя 7 — 21 день возникает сложный аутоиммунный воспалительный процесс. Развитию ревматической атаки способствуют следующие условия:

  • снижение иммунных сил;
  • молодой возраст;
  • некорректное лечение стрептококковой инфекции;
  • большие коллективы — интернаты, школы, общежития;
  • отягощённый семейный анамнез;
  • переохлаждение.

В ответ на проникновение бета-гемолитического стрептококка группы А в организме формируются видоспецифические антитела — антистрептокиназа, антистрептолизин-О, антистрептогиалуронидаза, антидезоксирибонуклеаза В. Они с антигенами возбудителя и компонентами системы комплемента, играющего непосредственную роль в защитном ответе, формируют циркулирующие иммунные комплексы, которые с током крови способны разноситься по всему организму. Ферменты и токсины стрептококка способны наносить значительные повреждения органам и тканям человека. Например:

  • стрептолизин S — повреждает соединительную ткань сосудов, а стрептолизин О — сердца;
  • гиалуронидаза — повышает сосудистую проницаемость, что облегчает проникновение в организм бета-гемолитического стрептококка;
  • М-протеин — способен повреждать клетки сердечной мышцы (кардиомиоциты) вплоть до полного омертвения (некроза);
  • С-полисахарид — его действие связано с поражением некоторых элементов центральной нервной системы.

Итак, развитие острой ревматической лихорадки основано:

  • прямым токсическим действиемвеществ, продуцируемых стрептококком;
  • иммунным ответом на антигены возбудителя, приводящим к синтезу организмом антител, способных перекрёстно реагировать с антигенами клеточной мембраны кардиомиоцитов, клапанов сердца, центральной нервной системы, кожи, синовиальной оболочкой суставов и некоторых других тканей и органов (феномен молекулярной мимикрии — антигены стрептококка имеют схожую структуру с антигенами тканей человека, в результате чего организм начинает атаковать клетки своих же органов).

Стадии ревматического процесса

Великий советский учёный А. К. Талалаев впервые описал одно из важнейших явлений в развитии ревматизма — процесс дезорганизации соединительной ткани. Он проходит ряд последовательных стадий:

  • мукоидного набухания, при котором происходит набухание, отёк и расщепление волокон коллагена (одного из компонентов соединительнотканной структуры);
  • фибриноидного набухания, характеризующегося некрозом (омертвением) клеточных элементов и коллагеновых волокон;
  • гранулематоза — вокруг омертвевших зон образуются специфические ревматические (Ашофф-Талалаевские) гранулёмы;
  • склероза — на месте поражения формируется волокнисто-клеточный рубец. Например, поражение клапанов сердца с исходом в склероз ведёт к выраженной деформации створок, их сращению между собой и формированию приобретённого порока сердца, который значительно сказывается на состоянии здоровья молодого организма.

Продолжительность каждого этапа ревматического поражения составляет 1 — 2 месяца, а всего процесса около полугода.

Если же время было потеряно, то почти со 100% вероятностью у пациента разовьётся порок сердца различной степени выраженности, который во многих случаях оканчивается летальным исходом.

Ревматическая атака — особенности течения

Течение ревматической атаки может быть:

  • острым — до 3 месяцев с высокой степенью активности, выраженностью симптомов и полиорганным (множественным) поражением внутренних органов;
  • подострым — до 6 месяцев. Характеризуется менее выраженной симптоматикой и активностью;
  • затяжным — более полугода. Динамика процесса отличается вялостью, невыраженностью клинической картины. Повреждается, как правило, не более одного органа (моносиндромное проявление) — в настоящее время данное течение встречается наиболее часто;
  • латентным — заболевание никак не даёт о себе знать, пока не сформируется полноценный порок сердца.

5 главных признаков, по которым можно выявить ревматизм

Острая ревматическая лихорадка у детей и подростков дебютирует остро с повышения температуры до фебрильных величин (выше 38°С), по типу «вспышки», возникновением раздражительности, общей слабости, повышенного недомогания, сонливости. Формируются главные («большие») признаки ревматизма.

Ревмокардит — воспалительный процесс в сердечной мышце

Встречается в 95% случаев и заключается в поражении оболочек сердца — эндокарда, миокарда и перикарда. Проявляются данные состояния повышением частоты сердечных сокращений, перебоями в работе сердца, болями различного характера за грудиной, одышкой, повышенной утомляемостью, особенно после физических нагрузок. Оболочки могут поражаться изолированно (чаще эндокардит, миокардит и реже перикардит) либо совместно с формированием панкардита.

Основополагающим компонентом изменений в сердечной мышце является вальвулит — воспалительный процесс, затрагивающий клапаны сердца. На первом месте по частоте поражения занимает левый предсердно-желудочковый клапан (митральный), затем сочетание поражения митрального и правого предсердно-желудочкового (аортального). И на третьем месте стоит изолированное повреждение аортального клапана.

Ревматический полиартрит

Ревматический полиартрит — мигрирующий воспалительный процесс средних и крупных суставов (голеностопных, коленных, плечевых, лучезапястных, локтевых). Очень редки и считаются атипичными поражения мелких суставов стоп и кистей. Встречается в 60 — 100% случаев и зачастую сочетается с ревмокардитом. В настоящее время в воспалительный процесс вовлекается не более 2 — 3 суставных поверхностей. Поражённый сустав становится отёчным, гиперемированным (покрасневшим), болезненным, функция его нарушена. В 10% случаев отмечается только артралгия — боль в суставе, чаще мигрирующего характера.

Кольцевидная эритема

Аннулярная (кольцевидная) эритема (4 — 16% случаев). Возникает на высоте атаки острой ревматической лихорадки. Характеризуется бледно-розовыми округлыми образованиями с просветлением в центральной зоне диаметром до 5 — 10 сантиметров. Располагаются они на туловище, верхних и нижних конечностях, но никогда не локализуется на лице. Не возвышается над кожным покровом, мигрирует (появляется то в одном, то в другом месте), не сопровождается зудом, бледнеет при надавливании, исчезает спустя несколько дней без остаточных изменений (шелушения, различные пигментации, атрофические изменения).

Ревматические узелки

Подкожные ревматические узелки. Являются классическим проявлением заболевания, настолько, что грамотный специалист может поставить верный диагноз только при обнаружении данного проявления. Но в настоящий момент встречаются лишь до 3% случаев патологии. Представляют собой плотные, округлые, безболезненные, малоподвижные образования в области лодыжек, ахиллова сухожилия, разгибательной поверхности суставов, остистых отростков позвонков. Цикл обратного развития составляет до одного месяца.

Хорея Сиденгама

Ревматическая «малая» хорея (Сиденгама). Встречается у 6 — 30% больных детей и подростков. Чаще диагностируется у лиц женского пола. Основные проявления заболевания хореические гиперкинезы (непроизвольные движения конечностей), мышечная гипотония (выраженная слабость мускулатуры), расстройства координации и статики, психоэмоциональные нарушения — раздражительность, неустойчивость настроения, плаксивость и прочие. Характерен симптом «дряблых плеч» — если больного попытаться поднять за подмышечную область, то голова «уйдёт» в плечи вследствие гипотонии мышц верхнего плечевого пояса; симптом «глаза-язык» — если больной зажмурит глаза, то не сможет держать длительное время в вытянутом положении язык. Известны также и многие другие неврологические симптомы, типичные для ревматической хореи.

Другие признаки ревматизма

Кроме того, ревматизм способен поражать:

  • почки в виде очаговых форм гломерулонефрита (аутоиммунного воспаления клубочков);
  • печень в форме аутоиммунного гепатита, который быстро регрессирует при стандартном лечении;
  • лёгкие — возникает поражение плевральных листков и лёгких с развитием ревматической серозной пневмонии.

Дополнительными «малыми» признаками ревматизма являются:

  • абдоминальный синдром, проявляющийся болями в животе, тошнотой, неустойчивостью стула; связан он с вовлечением в воспалительный процесс листков брюшины;
  • лихорадка — повышение температуры тела;
  • артралгии — боли, возникающие в различных суставах;
  • серозиты — воспаление различных оболочек — синовиальных, плевральных, перикардиальных.

Диагностика ревматизма на современном уровне

Для выявления заболевания важны:

  • опрос пациента (необходимо выявить связь с предшествующими заболеваниями верхних дыхательных путей и характерные жалобы);
  • аускультация сердца — помогает выслушать при помощи стетоскопа наличие патологических шумов, например, при поражении митрального клапана определяется длительный, дующий систолический шум, связанный с I тоном, проводящийся в левую подмышечную область;
  • общий анализ крови — ускорение скорости оседания эритроцитов более 30 мм в час;
  • биохимический анализ крови — повышение уровня С-реактивного белка больше двух норм;
  • мазок из зева, помогает выявить положительную культуру бета-гемолитического стрептококка группы А;
  • ревмопробы — резкое повышение титра антистрептолизина-О (являются антистрептококковым антителом);
  • электрокардиография — выявляет малейшие нарушения сердечного ритма, характерные для ревматического кардита;
  • ультразвуковое исследование сердца — определяет наличие различных пороков сердца, краевой фиброз створок клапанов сердечной мышцы (характерно для хронической ревматической болезни сердца);
  • ультразвуковое исследование внутренних органов — для оценки их состояния;
  • обзорную рентгенографию органов грудной клетки — при подозрении на воспалительный процесс в лёгких либо плевре;
  • обязательная консультация врача-невролога — для исключения поражения центральной нервной системы.

Лечение ревматизма

Лекарственные средства, применяемые в терапии

Применяются следующие лекарственные препараты:

  • антибиотики — используются для уничтожения возбудителя заболевания — бета-гемолитического стрептококка. Для взрослых используют Бензилпенициллин, для детей младшего возраста — Феноксиметилпенициллин в течение десяти-четырнадцати дней, с дальнейшим переходом на пролонгированную (удлинённую, назначается 1 раз в 3 недели) форму препарата — Бензатинбензилпенициллин (Ретарпен, Бицилин-5, Экстенциллин);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон) при полиорганном поражении и вовлечении в воспалительный процесс всех оболочек сердца — панкардите. В остальных случаях высокую эффективность в лечении ревматизма доказал нестероидный противовоспалительный препарат — Диклофенак в дозе 150 мг в сутки. У детей с противовоспалительной целью используются только глюкокортикостероиды;
  • препараты калия (Панангин, Аспаркам) необходимы на фоне приёма гормональных препаратов (Преднизолона, Метилпреднизолона);
  • дезинтоксикационная терапия с целью уменьшения воздействия токсинов стрептококка на организм человек и их вывода. Используют внутривенное капельное вливание физиологического раствора, Трисоли, раствора Рингера и др.

Как предотвратить заболевание?

С этой целью разработаны меры первичной профилактики, включающие в себя:

  • избегание людей, болеющих стрептококковой патологией (ангина, фарингит, скарлатина, рожа);
  • укрепление собственных иммунных сил — активный образ жизни, закаливание, пребывание на свежем воздухе, полноценный ночной сон (желательно с 22 до 6 утра), здоровое питание, включающее в себя адекватное содержание белка, свежих фруктов и овощей;
  • борьбу с высокой скученностью в интернатах, школах, училищах и общественных учреждениях;
  • своевременное лечение острых и хронических инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, включающее в себя назначение следующих антибактериальных препаратов: Амоксициллина, Аугментина, Кларитромицина, Рокситромицина или Клиндамицина, Линкомицина при устойчивости к первым четырём препаратам или их индивидуальной непереносимости.

И вторичной профилактики, направленной на недопущение повторных ревматических атак. Она сводится к назначению пролонгированных форм Бензатинбензилпенициллина — Ретарпена, Экстенциллина, Бицилина-5:

  • у лиц, перенёсших ревматическую атаку без кардита – в течение пяти лет;
  • перенёсших кардит без порока сердца — десяти лет;
  • с различными пороками — пожизненно.

Но, к сожалению, на данный момент не существует идеальной схемы, полностью уничтожающей стрептококковую инфекцию.

Заключение

На современном этапе возлагают большие надежды на внедрение вакцины, содержащей части антигена М-протеинов стрептококков, не вступающих в перекрёстные реакции с антигенами тканей сердца человека. И, к общему счастью, эта амбициозная цель, возможно, скоро воплотиться в нашу жизнь.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Ревматизм: Можно ли вылечить это заболевание?

Уважаемые читатели, сегодня тема нашей беседы посвящена ревматизму – системному воспалительному заболеванию соединительных тканей, вплетенных в гладкомышечные, скелетно-мышечные, нервные, эпителиальные ткани из которых состоят органы, покровы (кожа, слизистые) и железы внутренней и внешней секреции живого организма. Таким образом, ревматизм затрагивает весь наш организм целиком, а понимание причин и возможных методов борьбы с этим заболеванием является основой выздоровления.

  • Что такое ревматизм?
  • Что такое стрептококковая инфекция?
  • Какие ткани и органы поражаются при ревматизме?
  • Излечим ли ревматизм?
  • Чем может помочь дыхание по Бутейко?

Ревматическое заболевание характеризуется как системное, так как начавшись в одном отделе у предрасположенных людей, переходит на системы организма (сердечнососудистую, опорно-двигательную (суставы, мышцы), эндокринную, мочеполовую, нервную, выделительную. ).

Спусковым крючком является стрептококковая инфекция, например, при ОРЗ (остром респираторном заболевании), гриппе, ангине (переходящей в хронический тонзиллит), сепсисе. Возбудителем является ß-гемолитический стрептококк* группы А, обнаруженный в 1874 г. Т. Бильротом. Но само заболевание ревматизм* известно с древних пор. Его форма (поражение суставов) описана в древнекитайских медицинских трактатах (III-е тысячелетие до н.э.). В описаниях Гиппократа (V век до н.э.) также описаны болезни суставов, сейчас называемые полиартритами. Кстати, само название полиартрит дано Гиппократом (греч. poly – много, множество; arthron – сустав; itis – воспаление). Римский врач Гален (II-III век н.э.) ввел термин ревматизм* и описал это заболевание как ревматическое страдание.

В 17-м веке французские медики Байу и Сиденгам определили ревматический характер хореи и пришли к заключению, что это общее заболевание всего организма. В 30-е годы 19 века Ж. Буйо (1835, 1840 гг.) и Г.И. Сокольский (1836, 1838 гг.) описали ревматические поражения сердца (пороки его клапанов) и связали их с ревматическими поражениями суставов (полиартриты), а Гаррод доказал связь подагры с гиперурикемией (повышенным содержанием мочевой кислоты (acidum uricum) haima (эма), кровь) в крови, то есть с тем, что сейчас называется нарушением пуринового обмена.

Во 2-й половине 19-го века были описаны истинные ревматические болезни: ревматоидный артрит, дерматомиозит, системная красная волчанка, узелковый периартериит, болезнь Бехтерева. Много трудов было положено, чтобы отграничить ревматические артриты от обменных, дистрофических артрозов суставов, связать стрептококковые инфекции с распространением ревматических заболеваний и, наконец, (огромная победа медицины!) синтез пенициллина* как главного врага стрептококковых* инфекций.

И сегодня препараты пенициллинового ряда успешно борются с “кокковыми инфекциями”. Вопрос только в том, что делать после 10-30 дневного цикла антибактериальной и противовирусной терапии. И это – основной вопрос борьбы с ревматическими заболеваниями любой этиологии (происхождения).

Постараемся ясно, но конспективно, рассмотреть вопросы: какие ткани, органы, системы организма и как поражаются стрептококковыми инфекциями и почему у одних все заканчивается подлеченной ангиной или ОРЗ, а у других имеется предрасположенность к распространению патогенных бактерий по всему организму. В чем причина этой предрасположенности?

Массовое применение антибиотиков пенициллинового ряда в развитых странах мира (а ревматизм был широко распространен во всем мире) привело к резкому снижению распространения ревматизма и его последствий. Статистических данных не очень много, но вот, например, в Дании велась статистика смертности от ревматизма и его осложнений: за 100 лет она снизилась с 200 – в 1875 г. до 11 в 1975 (на 100 000 населения). В СССР антиревматические государственные программы также резко снизили заболевания ревматизмом.

Но проявились неожиданные эффекты: начиная с 1950-х годов ревматизм стал менять свои формы и проявления. Медицинская наука связывает это прежде всего с активно проводимыми лечением и профилактикой. То есть массовость заболевания в развитых странах пошла на спад, но само заболевание усложнилось. Не только стрептококки, но другие микроорганизмы (стафилококки) становятся возбудителями ангины, респираторных инфекций. К тому же появились вирусные источники (аденовирусы) предрасполагающих к ревматизму уже вирусных инфекций. Значит, дело не только в ревматизме.

В наше время научные исследования говорят о массовом (во всех странах) снижении защитных иммунных реакций организма. Дезорганизация соединительной ткани при ревматизме в конечном итоге приводит к склерозу. Именно склероз сердечной мышцы, сосудов, тканей головного мозга, печени, почек, легких приводят к повышению смертности от заболеваний как бы не связанных с ревматическим процессом, но являющихся последствием ревматических осложнений.

Извращение и падение уровня иммунитета и есть более устойчивая причина разгула патогенных микроорганизмов в соединительных тканях и органах. Поэтому нам придется коснуться тем, связанных с иммунитетом* более подробно.

Кратко говоря, иммунитет обеспечивает неприкосновенность организма вредному, дестабилизирующему влиянию внешних и внутренних условий. Извне в организм с воздухом и пищей, питьем естественным образом проникают микроорганизмы, часть из которых является болезнетворными, вредные, токсичные вещества, яды и чужеродные белки.

Иммунитет отвечает за нейтрализацию вредного влияния на процессы жизнедеятельности всех этих патогенных агентов, получивших общее название – антигены*.

Процесс жизнедеятельности сопровождается появлением продуктов метаболизма (обмена веществ), уже не нужных или отработавших веществ, недоокисленных продуктов (оксидантов), клеток, отслуживших свое, их частей, патологических клеток (например, раковых) и т.д. Все эти внутренние агенты также нуждаются в утилизации и выводе из организма.

Этим и занимаются иммунная и регуляторная системы. В этом деле санации (очищения, оздоровления, обезвреживания) организма участвуют: венозная ветвь кровообращения (с ее лейкоцитами и тромбоцитами), лимфатическая система (с ее лимфоцитами, макрофагами и плазменными клетками) и основные, центральные органы, которые и обеспечивают иммунные реакции организма на вредные воздействия – тимус (вилочковая железа), находящийся в центре грудины, между ключицами и красный костный мозг, который находится в трубчатых костях, ближе к их концам. Белое вещество селезенки, лимфатические узлы также являются хранителями и местом зарождения лимфоцитов и макрофагов, но антитела (так называются все агенты, уничтожающие антигены) зарождаются именно в тимусе и красном костном мозге. Именно эти части общей иммунной системы организуют всю ее деятельность.

Все происходит достаточно благополучно, пока иммунитет не поврежден, системы метаболизма (обмена веществ) и гомеостаза (поддержания всех систем организма в стабильном, нормальном, рабочем состоянии) работают устойчиво и эффективно, регуляторные системы (нервная и гуморальная, следящая за внутренней средой организма) работают также в пределах нормы. Организм здоров, несмотря на внешние и внутренние изменения. Приспосабливаемость и ответные реакции (реактивность) высоки и надежны.

Если же внешние и внутренние антигены (их количество, разнообразие и/или мощность) превышают возможности иммунной системы, то начнутся сбои: сначала в регуляторной системе на уровне органов (нервная система), а затем на уровне клеток и межклеточной среды – гуморальная система регуляции.

Как это будет проявляться внешне? Сначала превышение защитных возможностей покажет “чудо-фильтр” – лимфатическое глоточное кольцо из горловых миндалин (глоточной, трубных, нёбных и язычной) и лимфатических узлов и узелков (фолликул) глоточно-назально-ротовой слизистой. Ангина, грипп, респираторное заболевание, катар – это просто сигналы о большом дисбалансе в системе иммунитета.

Если сигнал воспринят, но не понят (“не дошло”), острые заболевания перейдут в хронические и, в конечном счете, безразлично какой возбудитель его провоцирует: стрептококк, сменяющий его стафилококк, паразитарные грибки или адено- и другие вирусы – иммунная система даже с помощью пенициллинового ряда против них “не стоит”. На длинных дистанциях. На коротких дистанциях помочь еще может, а на длинных – нет: мощности не хватает.

От ревматизма, вернее его последствий и в наши дни умирают, особенно много и часто в развивающихся странах. Но почему, почему все же сдает иммунная система? Старая медицина только предполагает: “вероятно, . “, “может быть, . “, “скорее всего, . “, “можно предположить. “.

Новая медицина, одним из представителей которой, ее великим предвестником, первой ласточкой явился советский ученый-физиолог Константин Павлович Бутейко, после тщательных теоретических исследований, экспериментальных проверок, клинических апробаций констатирует: “Рассматривать надо весь организм в целом: не только его отдельные части (что обязательно нужно!), но и видеть целостную картину: ландшафт, климат, социальные условия, в которых живет человек, его бытовые условия и привычки, образ жизни и питания, образ мыслей и мировоззрение, эмоциональные реакции и энергетику, даже вероисповедание. “

Но это задача, для решения которой нужны усилия всего общества, и всего мира. В эпоху интернета наша задача, посильная для нас, гораздо скромнее: привлечь внимание разумных людей к проблеме глубокого дыхания, которым в наше время поражены почти все.

К. П. Бутейко посвятил этой проблеме (не задаче!) всю свою жизнь. Он решил задачи, на которые разбивается эта проблема на физиологическом уровне. Глубокое (более интенсивное, чем в норме) дыхание приводит к чрезмерному удалению из организма СО2, углекислого газа, который, как выяснили в начале 20-го века выдающиеся физиологи всего научного мира, является главнейшей константой гомеостаза и метаболизма. Даже более важной, чем кислород. Если СО2 в дефиците, то и кислород в клетки отдаваться из крови будет плохо, возникнет двойной дефицит: и кислорода, и углекислоты.

Подобный процесс со временем, как современные виртуозные хакеры, взломает все биохимические компьютеры нашего организма: все системы, все органы, все ткани и все клетки будут поражены биохимическими “компьютерными вирусами”, приводящими к сбою систем защиты, рядом с которыми защита Касперского – просто детский лепет. Мы предлагаем помощь в обучении методу дыхания по Бутейко, который восстановит одну из ведущих основ нормальной жизни нашего организма и окажет огромную помощь применяемым лекарствам.

Дипломированный методист Бутейко,
Людмила Валерьевна Сокольская.

Как обучиться методу Бутейко?

Открыта запись на обучение методу Бутейко с получением «Практического видео-курса по методу Бутейко»

Ревматизм

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Подарок к 8 Марта!

Всем женщинам к 8 Марта – СКИДКА 20 %! ТОЛЬКО 3 ДНЯ! Милые дамы! Желаем вам весеннего настроения, свежих впечатлений, неиссякаемо.

“Men’s Health”, медицинский блог (август 2016г.)

Так называемый ревматизм или острая ревматическая лихорадка (по новой терминологии) – это системное воспалительное заболевание соединительной ткани, при котором патологический процесс имеет тропность к оболочкам сердца и суставам.

Еще в начале 20 века под понятием «ревматизм» подразумевались практически любые болезни суставов – у врачей не было необходимости и возможности дифференцировать эти недуги, тем более что и набор целительных процедур не отличался разнообразием. Сегодня же в арсенале врача-ревматолога широкий выбор методов диагностики, позволяющих отличать ревматизм от множества других заболеваний ревматологического профиля, для каждого из которых существует своя стратегия лечения.

Ревматизм – это заболевание преимущественно детей в возрасте от 6 до 15 лет, причем страдает в данной возрастной группе только 1 ребенок из 1000.

Первичный ревматизм у взрослых пациентов наблюдается реже. По статистике, женщины в 2 – 3 раза чаще страдают от этой болезни, чем мужчины.

Ревматизм обычно начинается спустя некоторое время после стрептококковой инфекции носоглотки, а через несколько лет может превратиться в хроническое, неизлечимое заболевание. К счастью, только 1-3% пациентов, перенесших инфекцию, становятся жертвами ревматизма.

Причины ревматизма

Почему одни люди заболевают ревматизмом, а другие при тех же самых условиях нет? Больше шансов получить ревматизм у людей, часто болеющих лор-заболеваниями. В группе риска те, чьи родственники имеют данное заболевание, и те, у кого в крови обнаружился B-клеточный маркер D8/17.

Итак, факторы риска:

  • стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина, фарингит);
  • дефекты иммунной системы, наличие аутоиммунитета;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию.

Клиническая картина ревматизма

Пусковым механизмом для развития ревматизма является попадание в организм стрептококка, в результате чего иммунная система начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией. Однако в самом организме, а именно в соединительных тканях и сердечной мышце, имеются такие же по структуре молекулы. В силу наличия этого фактора иммунитет начинает «воевать» со своими клетками. В итоге происходит поражение соединительной ткани, а это чревато пороками сердца и деформацией суставов.

Формы ревматизма

  • кардиальная форма (сердечный ревматизм), когда поражаются все оболочки сердца (панкардит), миокард (миокардит), эндокард (эндокардит);
  • суставная форма (ревматизм суставов);
  • кожная форма;
  • легочная форма (плеврит);
  • ревматическая хорея (пляска святого Витта).

Симптомы ревматизма

Ревматизм имеет самые разнообразные проявления: поражение сердца, суставов, нервной и дыхательной системы. Через 2-3 недели после заболевания ангиной или фарингитом появляются первые признаки ревматизма: лихорадка, слабость, усталость, головная боль. У некоторых людей острый ревматизм начинается через 1-2 дня после переохлаждения, даже без связи с инфекцией.

Ревматизм сердца

Уже в начале заболевания начинаются боли в сердце, усиленное сердцебиение, одышка даже в состоянии покоя.

Ревматический полиартрит

При суставном ревматизме ног и рук появляются боли в коленных, локтевых, лучезапястных, плечевых суставах. Суставы отекают, активные движения в них ограничиваются. Как правило, после приема нестероидных противовоспалительных препаратов боли при ревматизме быстро проходят.

Кожный ревматизм

При кожном ревматизме повышается проницаемость сосудов. Поэтому на нижних конечностях появляются кожные высыпания.

Ревматический плеврит

Достаточно редкое проявление болезни. Основные симптомы: температура тела держится выше 38 градусов, сильные боли в области грудной клетки, сухой кашель, одышка, при аускультации можно услышать плевральный шум. Чаще заболевание ограничивается достаточно легкой формой плеврита.

Эхокардиография с допплеровским анализом

Ревматические проявления поражения нервной системы

Иногда ревматизм может спровоцировать поражение мозговых оболочек, подкоркового слоя и мозгового вещества. Одно из проявлений заболевания – пляска Святого Витта. При этом осложнении происходит судорожное, непроизвольное сокращение мышц лица, туловища рук и ног. При резком сокращении голосовой щели может произойти удушье, что очень опасно для жизни человека.

Абдоминальный синдром

Этот вид осложнения характерен для детей и подростков. Сопровождается повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, болью в животе в виде схваток.

Ревматизм нельзя пускать на самотек или лечить, полагаясь на советы друзей и родственников, пусть даже знакомых с этим недугом. Потеря времени приводит к прогрессированию болезни и опасным осложнениям при ревматизме.Существует угроза развития мерцательной аритмии, миокардиосклероза. Возможно поражение легких, почек. А самое опасное – это тромбоэмболия (блокирование тромбом легочной артерии), которая может внезапно оборвать жизнь больного.

Диагностика ревматизма

При диагностике заболевания применяют следующие методы:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • рентгенологическое исследование (помогает увидеть изменение размера и формы сердца);
  • общий анализ крови (может показать уровень СОЭ, анемию и др.);
  • иммунологический анализ крови (появление С-реактивного белка, наличие стрептококковой инфекции).

Общий анализ крови

Иммунологический анализ крови

Диагностика ревматизма в МедикСити

Лечение ревматизма

При лечении ревматизма используют различные виды терапии:

  • назначение антибиотиков пенициллинового ряда помогает уничтожить стрептококк;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов (вольтарен, индометацин) уменьшает активность воспалительного процесса;
  • назначение глюкокортикоидов (преднизолон) помогает предупредить воспаление сердца;
  • назначение рибоксина, кокарбоксилазы (способствует улучшению обмена веществ в сердце).

Профилактика ревматизма

В зависимости от той цели, которую вы хотите достичь, может быть первичная и вторичная профилактика ревматизма.

В первичную входит возможность предупреждения болезни, и этот вариант касается людей, входящих в группу риска: ослабленных детей, пациентов с нарушенным иммунитетом и генетической предрасположенностью. Рекомендуются здоровый образ жизни – закаливание, правильное питание, занятия на свежем воздухе.

Вторичная профилактика предназначается для людей, уже перенесших ревматизм. Необходимо постоянно контролировать состояние своего здоровья и выполнять все предписания врача. Только так можно избежать осложнений при хроническом ревматизме.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете пройти полноценное ревматологическое обследование и получить консультацию опытного врача-ревматолога. Мы знаем, как лечить ревматизм, артроз, болезнь Бехтерева, синдром Рейно, красную волчанку, васкулиты, подагру, системную склеродермию и другие болезни.

Читайте также:  Заговор от флюса
Ссылка на основную публикацию